齒槽脊保存術(ARP)(上)|拔牙窩的癒合

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介紹

拔牙窩的癒合是一個複雜的、多因素的過程,其特徵是齒槽組織的流失和形成會同時發生。


以下將介紹各個時間點,拔牙窩發生的變化:

  • 拔牙後12小時:血塊形成
  • 拔牙後2-4天:血塊吸收溶解(fibrinolysis)
  • 拔牙後4-6天:骨頭開始吸收(bone resorption)
  • 拔牙後7天:纖維增生(fibroplasia)、血管新生(angiogenesis),肉芽組織開始產生並取代血塊,編織骨也開始形成
  • 拔牙後2-3週:編織骨持續產生,上皮細胞封住拔牙窩口(epithelial seal)
  • 拔牙後4-6週:編織骨開始礦化(mineralization)
  • 拔牙後8-12週:骨頭開始成熟(bone maturation)
  • 拔牙後16-24週:幾乎沒有新的骨頭產生,不過骨頭還是在持續重新塑形

結論

拔牙後,拔牙窩的變化是劇烈的,每個時間點都有不同的事情再發生,而這些時間點跟未來植牙的時間點也有密不可分的關係。

參考資料

1.Mardas, N., Macbeth, N., Donos, N., Jung, R. E. & Zuercher, A. N. Is alveolar ridge preservation an overtreatment? Periodontol. 2000 (2023) doi:10.1111/prd.12508.








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黃正傑醫師 口腔環工所
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在這個沙龍裡面,有我對跨領域學習的一些心得。
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