保險業AI應用與ISO 42001：建立透明、公平、合規的AI管理系統

近年來，人工智慧（AI）在保險業的應用越來越廣泛，從風險評估、理賠決策到詐欺偵測，AI 幾乎成為各大保險公司的營運核心。然而，AI 自動化決策的不透明性與可能的合規風險，也讓保險業者與消費者關注其管理機制。ISO 42001 針對 AI 管理系統提供一套標準化的框架，協助保險業者確保 AI 系統的透明度、公平性與合規性，從而提升消費者信任度。

AI 與保險業內部控制：ISO 42001 如何應用？

根據台灣的《保險業內部控制及稽核制度實施辦法》，保險業的內部控制至少包括五大要素：

1. 控制環境：確保保險公司高層具備誠信價值觀，並建立 AI 相關的內部行為準則。
2. 風險評估：分析 AI 在風險評估、理賠與核保過程中的潛在風險，例如算法偏見（Algorithm Bias）。
3. 控制作業：透過 ISO 42001 制定 AI 監管機制，確保 AI 的決策過程可解釋、可追蹤。
4. 資訊與溝通：建立 AI 使用的透明溝通機制，確保消費者理解 AI 風險評估的依據。
5. 監督作業：透過內部稽核機制，持續檢視 AI 系統的合規性與風險控管。

ISO 42001 如何降低 AI 在保險業的法令遵循風險？

1. 透明度與可解釋性：保險公司應確保 AI 核保與理賠決策的邏輯清晰，避免黑箱決策。
2. 公平性與數據治理：AI 在分析保單與客戶風險時，需確保不因數據偏差而導致不公平待遇，符合《個人資料保護法》規範。
3. 持續監督與風險應變：透過 ISO 42001，建立 AI 監督小組，定期審查 AI 模型，確保系統符合法規標準，並可適應市場變化。

結論：ISO 42001 讓保險業 AI 更合規、更值得信賴

保險業者若希望在 AI 自動化管理中保持競爭優勢，必須確保 AI 的合規與透明。ISO 42001 不僅是技術標準，更是一套法令遵循與風險管理的最佳實踐。透過落實 AI 風險管理機制，保險公司不僅能提升營運效率，還能贏得消費者信任，推動更健康的保險市場發展。