在早期顏面解剖學還不發達的年代我們常把貓咪紋（亦稱印第安紋）當成是淚溝的一部分或是當作單純的蘋果肌凹陷，治療概念上只想用鋪馬路的方式把貓咪紋用填充材料補起來就眼不見為淨了，但隨著醫療科技的發展和過去鋪馬路填充的後遺症逐漸出現，醫生們發現貓咪紋是一個遠比想像中更複雜棘手的問題，本篇就來討論貓咪紋的根本成因和處理方式
首先我們要談貓咪紋和淚溝在顏面結構上的差別，淚溝是一條眼下沿著眼眶骨骼的凹陷，會有淚溝是因為我們的眼眶骨和眼窩之間本來就有一個斷層，在眼窩缺乏眼眶骨支撐的部位會因為這個斷層形成先天凹陷的淚溝，也有人是隨著組織老化流失、中臉下垂拖垮眼周組織產生的老化型淚溝
而貓咪紋則是位於中臉上頜骨、顴骨上的一條凹陷 （他的位置有骨骼打底所以和淚溝位置不同），會有這條凹陷的原因在於我們的中臉上有一條顴弓韌帶，這條韌帶可以想像成從皮下深層的骨膜一路向表面延伸至皮下淺層的彈簧用於支撐住中臉的重量避免蘋果肌下垂，先天顴弓韌帶比較緊的人這條彈簧會將整體表皮組織向內扯形成先天型的貓咪紋，也有人是在老化過程中因為原本遮掩貓咪紋的皮下組織流失而形成貓咪紋，另一種老化型貓咪紋的成因則是在老化過程中顴弓韌帶鬆弛抓不住中臉組織的重量，伴隨著蘋果肌下垂牽扯出的貓咪紋
由於顴弓韌帶具有張力且中臉上有多條肌肉會隨著表情拉伸變形，因此在談貓咪紋治療之前我們要先有的觀念是：貓咪紋概念上是在斷層帶上的凹陷柏油路面，要處理這條紋路需通盤考量顴弓韌帶和肌肉張力的問題，早期單純一味用靜態玻尿酸填補雖然便宜、快速有感，但未考慮肌肉張力的下場就是靜態玻尿酸因為肌肉活動位移變形，甚至因為中臉大量填充而土石流饅化
現在治療先天型/老化型貓咪紋的方法都可以分為手術和微整，先天型貓咪紋因為本質上是顴弓韌帶太緊的問題，所以手術和微整的方法都是先靠韌帶鬆解去靠外力扯鬆這條韌帶，後續再利用醫美加法去填充皮下淺層凹陷，但本方案的風險在於：韌帶本身在顏面結構上具有非常重要的支撐功能，雖然韌帶鬆解可以立即解決了貓咪紋問題，但靠非自然的方式去拉鬆韌帶卻是導致降低顏面結構本身的支撐功能埋下後續中下臉快速鬆弛下垂的隱患
而老化型貓咪紋則必須考量中臉下垂、韌帶鬆弛的問題，手術方法可以透過深層拉皮、筋膜折疊、韌帶收緊等方式再搭配淺層填充去更進一步修飾凹陷以全面處理中臉鬆弛下垂拖垮貓咪紋的問題，而初期老化型貓咪紋還能先用微整方法維持一陣子等到老化到一定程度再手術，微整方案也是以拉提和填充的複合式療程為主，拉提的部分可以利用埋線、電音波、韌帶支撐注射去拉住開始鬆弛的韌帶後續再用動態玻尿酸去精修淺層的貓咪紋凹陷，選用動態玻尿酸的目的是他可以精細的處理淺層細紋但其延展性在肌肉張力大的部位又相對不會位移變形
分析完貓咪紋的產生原因和治療方法後我們可以發現他和法令紋具有非常類似的顏面結構特性：他們都是位在韌帶、肌肉張力大的斷層帶上，所以不論先天還是老化型凹陷都要謹慎考量諸多因素，這也是為什麼現在許多診所建議走複合式療程的原因，當然大家心裡勢必會腹誹：只是個貓咪紋怎麼這麼麻煩！？，但我們永遠都要記得顏面結構本來就非常複雜，如果現在一時貪圖簡單無腦的暴利破解法，只要我們持續追求美貌遲早要為自己當時的抉擇付出代價甚至未來花大錢都未必能完全收拾爛攤子
