二. 縫合的人

更新 發佈閱讀 3 分鐘

當醫生不再能只當醫生

如果一個醫生,

被制度固定成某一種角色,

那麼問題就不再只是——

他做得對不對。

而是:

他還能不能只做醫生。

在理想狀態下,醫生的工作其實很單純。

看症狀、

判斷風險、

處理當下。

不需要想太多後果,

更不需要替制度安排敘事。

但現實裡,

有些醫生會被推到一個位置——

他們被要求的不只是治療,

而是承接。

承接時間壓力、

承接模糊責任、

承接那些來不及被制度消化的決定。

當一個醫生開始被「需要」,

而且被需要的理由,

不是專業,

而是「你扛得住」,

事情就已經變了。

他不再只是回答醫學問題,

而是被期待回答:

「現在這樣做,會不會出事?」

這個問題,本身就不是醫學。

於是,某些事情發生了。

不是突然的墮落,也不是一個邪惡的選擇。

而是醫生開始做一些——

醫生不該單獨完成的事。

例如:

替決定補上合理性,

替結果找一個能被接受的說法,

替制度把裂縫縫起來。

這些行為,不一定違法,甚至不一定錯。但它們都不是「治療」。

這也是為什麼,在這種時候,

醫生一定會需要另一個角色。

不是助手,不是上級,也不是權力本身。而是一個——

專門縫合的人。

那個縫合的人,通常不在手術室,也不在決策桌。

他在文件裡、在說法裡、

在「事後看起來還算合理」的敘事中。

他的工作不是治癒,而是讓事情「不要爆炸」。

他知道什麼該寫、什麼不該寫;什麼現在說、什麼等以後再說。

他理解制度的語言,也理解制度最怕什麼。

於是,一個危險的分工出現了。

醫生負責行動,縫合的人負責意義。

醫生負責承擔,縫合的人負責讓承擔看起來值得。

從那一刻開始,醫生其實已經不再是一個人。

真正殘忍的地方在於:

這個縫合的人,

往往不是被指派的。

他是自然出現的。

可能是幕僚、可能是顧問、可能是一個「很懂事的旁邊的人」。甚至,有時候,醫生自己,就慢慢學會了縫合。

這時候,角色就完成閉環了。

所以,當我們問:

「一個醫生,為什麼會做出不像醫生的事?」

也許真正該問的是:「是誰,在替他把這些事,縫合成還能被接受的樣子?」

這不是指控。

因為制度本來就會製造這樣的位置。

當速度比程序重要,

當結果比過程重要,

當穩定比誠實重要,

縫合的人就一定會出現。

而那個被縫合保護的,

往往正是——

最早被推到前面的人。

如果《診間》談的是:

一個人如何被固定成角色,

那麼這一篇想問的是:

當角色已經固定,

誰在替這個角色,把裂痕縫起來?

而我們願不願意承認,那個人, 其實比我們想像中更接近權力的核心。











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哈利的沙龍
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