最近的嘔護車載送,其實有時候就覺得民眾認知和醫療人員認知不一樣,因為當我們第一線檢傷的時候,就會發現有超過一半以上是不需要救護車載送的,不過就因為台灣的救護車載送醫院不用收錢的機制存在,就很容易被濫用到一個不行,如果救護車收費如歐洲般一趟700歐以上,我相信也沒多少人敢亂坐了吧😅!
醫療白色巨塔錄,金筆敘說醫護書,客從路過與相逢,浪盡天涯人生故
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政府的救護車只負責送至醫院,沒有回程的服務這件事情,也因此若急診出院,還是要自己想要怎麼回去。也因此~每一次患者回不去,還真的造成醫療人員的困擾。📒醫療筆記
在夜間交接班後,我們有一個比較特殊的患者,讓我慢慢講述這一個故事。
首先~這患者年齡是55歲女性,在前一個班的時候,因為自覺得肚子痛不舒服,所以坐了救護車到院,經檢查結束後,患者想要休息,所以留觀在急診內部,陪在旁邊的家屬,是患者丈夫,而患者的兒子,在我交班的時候,我看到他往廁所方向走去,之後~就再也沒出現過了😒。
而檢查結束後,因為抽血、電腦斷層醫師都看過了,確認無大礙,故開了一些止痛藥和腸胃藥物為出院帶藥,應該就是這個故事結束了,殊不知,這只是開始。
這時候學妹去量了血壓,告訴患者可以離開了,患者睜大眼睛看我們,緩緩的說了一句話:我們要怎麼回去?
學妹也滿頭問號,她說:看你是要家人開車載回,還是要坐計程車都可以。
這時候~這對夫妻突然你看我我看你的兩眼相望,真的有種.......相看兩不厭,只有逕庭山😒。
學妹更是問號~因為如果換作是我,我應該也是這樣回應沒錯的,這是患者聽不懂,還是另有隱情?
學妹:所以~你們要怎麼回去?因為醫師說可以出院了。
患者就露出靦腆的笑容:痾~我們沒有人可以載送。
學妹:你兒子不是剛剛來嗎?叫他來載你就好了不是嘛?
患者這時候又與先生互看,看完後又不答話........現在是我們有代溝,還是患者與兒子吵架?
於是我走過去問了一下:你兒子去哪?我剛有看到他在不是嗎?
患者:是啊~他可能回去了。
我:那就打電話給他啊,你有帶手機嗎?
患者:有我有手機。
我:那就打給他吧~
這時候~這對夫妻又不回應了,連我都納悶起來,是......真的有代溝。
我就請了掛號人員來跟他們說,因為這對夫妻是原住民,想說是不是有部分語言不通還是怎樣,殊不知~只要講到要怎麼回去,這個話題就一直中斷。搞得我們實在也無言。
我就說:不然你給我你兒子的電話,我們打給他看看。
患者避而不答,就一直看著我們露出微笑,眼前的空氣又凝結般的寒冷,我是在講笑話嗎?
我說:你知道他電話嗎?
患者:我知道啊~
我:那就給我號碼,我幫你打
患者:可是這時間他應該睡著了
我:你沒有打你怎知道?我幫你打。
然後夜間第一輪治療結束後,我去點了這患者的就醫紀錄,看了幾篇護理紀錄後,就發現一個很神奇的事情,原來這患者也來急診不少,只是沒在我班內,但每一次坐救護車來後,就無法回去,都要我們電話左打右打的找他的親屬來載送😐。
後來我在紀錄中看到了患者女兒的電話,我試著打過去,電話響了半天,沒有人接聽,我覺得可能就是睡著了。
掛號人員與患者溝通後,他說他覺得他們可能是沒有錢,所以也沒辦法坐計程車,然後~掛號人員說他們連付急診的費用都沒有,還是簽署本票的動作。好吧~真的沒錢我們好像也不能做啥~就只能乾等到早上,看有沒有解決方案。
到了早上7點後~我在試著打電話給這個女兒,終於接通了,我跟他說他來掛急診,目前檢查無特別異狀,醫師評估可回去。
患者女兒:回去?他不是坐救護車嗎?救護車不能送回來嗎?
我:小姐~救護車就是只能送醫院,回去是要家屬自己處理的,而且,他上個月掛急診,離院也是這個問題,因此電話聯繫你,我看紀錄有通知你這件事情,理論上你應該是知道救護車不能接回的.........
患者女兒:喔~是喔,那好吧~我請他兒子來接送他們倆個。
我:所以你沒要來的意思?
患者女兒:對啊~我現在很忙~先這樣吧!
反正有人接送回就好~這麼多奇怪事件,我也見多不見怪了
再過了40分鐘,看到這個兒子到院了,沒錯~他就是交接班經尿遁消失的兒子,雖然只看到一眼,但衣服沒換色,所以不難認出。
我:那家屬可以帶回去了,出院帶藥你們也拿了,因該沒別的!
這時候第三回的故事.......
患者兒子:可是他們要怎回去?我是騎車來ㄟ?
我突然蝦了一大聲.......可能無言加上憤怒吧!
我:阿你姊姊沒跟你說你要來帶他們兩個回去嗎?
患者兒子:有啊~可是我騎車沒辦法載送兩個人啊!
我:不是啊~你晚上回去前不是就知道你爸媽在急診嗎?又不是早上知道的,怎會把問題丟給我們?
患者兒子:痾~那該怎麼辦?
怎麼辦?又問我們怎麼辦?我真的傻眼到不行😒
我:看你是要回去開車載送還是要坐計程車,就這樣吧!
反正~我實在也沒有心力再回覆這個離譜到不行的事件,因為這個當下救護車送一個呼吸喘的患者來急診,眼看都要急救了,這個莫名其妙的一家人,我就當結案好了。
再後來我忙完交接班時,我看他們一家三口一起走出急診,我也不想多看多問了,就把這個懸疑案件,歸類到我的醫療筆記吧!
結論
其實不知道救護車送來醫院後不能送回這件事情,在很多家醫院都會發生,所以真的會一再宣導坐救護車這件事情,不要因小病坐救護車,才發現不能回家在急診造成大家困擾(坐救護車真的不是我在管的,也根本筆記故事是兩事情)。我敘述的也可能是家常便飯的案例,只是這麼傻眼事情,我只能說醫療人員真的很忙,又要處理患者,又要宣導患者如何離院做衛教,我想~這就是急診的日常吧!
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