請問抗癌導師：癌症會傳染嗎？

知名的醫學期刊《美國移植期刊》(American Transplantation Journal)日前發表了一篇研究報告，但這起病例卻十分罕見，而且引人注意。歐洲有一名婦女過世後捐贈器官，有4名病患接受臟器移植後，竟然都罹患了癌症，其中3人已經死亡。

根據《CNN》等媒體報導，發表這篇論文報告的是荷蘭阿姆斯特丹教授貝梅爾曼(Frederike Bemelman)，內容提到捐贈器官者是一名53歲的女性，她在2007年因為中風身亡，家屬展現大愛，將死者的器官捐贈出去，包括心臟、肺臟、肝臟和腎臟等，給4名正在等待器官移植的病患。

當時臟器摘下來之後，依照標準程序進行檢查，並未發現癌細胞；沒想到就在手術移植16個月後，42歲的女性肺臟受贈者，竟然檢查出罹患乳癌，經過DNA分析癌細胞竟然是來自捐贈者，2年後病逝；另外受贈左腎臟的62歲女性、受贈肝臟的59歲女性，之後也被檢查出罹患乳癌，相繼在2013和2014年病逝。

至於受贈右腎的第4名患者是一名男性，他也被檢查出罹患癌症，但隨後決定將腎臟摘除；所幸他自2012年經過治療之後，癌症就不曾再復發。

貝梅爾曼表示，這是極端罕見的病例，儘管當時捐贈者並未檢查出有任何癌細胞，但從她的情況來看，她的體內可能有「癌細胞微轉移」的情形，只是當時惡性細胞數量太少，檢查時無法發現。

那麼，癌症會傳染嗎？

確實某些癌症具有家族遺傳性，而且在生活環境和生活習慣相同的家人也很有可能患上同一種癌症，但鮮有人想到癌症會傳染。不過，最近的一項研究可能會讓人們重新認識癌症。近日，國外醫學期刊《Cancer Cell》刊發研究論文稱，癌細胞具有傳染性。

該研究發現，乳腺癌外泌體能導致正常細胞變成腫瘤細胞，發現體外經過外泌體轉化的正常細胞可以在小鼠體內產生腫瘤。研究人員採集了8名健康人和11名乳腺癌患者的血液，11位癌症患者中5位的外泌體具有誘導正常細胞轉化為腫瘤的作用，8位健康人的外泌體沒有該作用。而外泌體可以在全身自由運輸，且可以將健康細胞變成腫瘤細胞。這個研究說明癌症細胞具有一定傳染性。

其實，癌症具有傳染性的事實一直都存在，只是以前被忽略了，比如肝癌可能通過母嬰血液渠道傳給子女，而夫妻之間也可能通過性行為傳播B肝病毒。這種傳染現象可能會導致一家人都換上肝癌。不止肝癌，宮頸癌也可通過性生活的渠道在家人之間傳播。比如一名男子的性伴侶患有宮頸癌，而男子受到感染後與其他女子發生性關係也可能會將HPV病毒帶到該女子身上，使其感染HPV病毒，患上宮頸癌。這是因為HPV病毒只對女性敏感，在由性行為感染到男性後除了可能提高男性生殖器癌發病率，一般不會產生任何症狀，但HPV病毒卻會通過感染男性，再傳染給該男性的下一個女性伴侶，誘發宮頸癌。

不過，有關專家也指出，該研究屬於體外基礎研究，離臨床運用還有一段距離。目前，癌症僅可能通過病毒傳染誘發身邊人的癌症，直接的癌細胞傳染還未被證實。並且，有正常免疫力的人，即使接觸一定數量的癌細胞，也沒事。但如果有免疫缺陷的人，則另當別論。

病毒可能傳染的癌症有哪些？

子宮頸癌

傳染病毒：HPV人體乳頭瘤病毒

傳染途徑：性傳播途徑、密切接觸、間接接觸(通過感染者的衣物、生活用品、用具等)、醫源性感染(醫務人員在治療護理時自身感染)、母嬰傳播(由嬰兒通過孕婦產道的密切接觸)

預防：目前只有預防性的疫苗等可以預防4種HPV病毒類型感染。男性過長包皮的環切術是預防女性宮頸癌的重要措施，同時也是防止男性自身感染各類性病的重要措施。

肝癌

傳染病毒：B肝病毒

傳染途徑：血液傳播、母嬰傳播、性傳播

預防：及時注射疫苗，感染後積極治療，注意注射、接種、文身等使用的各種醫療器具，性生活中使用保險套。

胃癌

傳染細菌：幽門螺旋桿菌

傳染途徑：口對口傳播、噴嚏傳播

預防：有慢性胃炎的患者應避免口口餵養幼兒；患者在與人親吻時也需注意；患者打噴嚏時，旁人應轉身，保持1米距離。

鼻咽癌

傳染病毒：EB病毒

傳染途徑：唾液傳播

預防：接種EB疫苗，注意避免口對口傳播和噴嚏飛沫傳播。

另外，避免食用動物的血液、內臟，特別是生食；輸血或血液製劑也有傳播的風險，但由於接受輸血或使用血液製劑多屬於不得以為之的危急情況，只好另當別論了。