醫院不會冷
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2020-12-07|閱讀時間 ‧ 約 4 分鐘

【醫院不會冷13】永遠懷疑自己所得的知識

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鄉下生活是純樸的，純樸的不知如何獲取正確的用藥知識

30年前，自己小時候，超愛賣藥的攤販來廟口擺攤。
曾經有一段時間，他們的策略是小孩，每次來，都有特殊的音樂聲傳遍小巷。
小孩們一聽到，急著要抓大人出門，有帶上大人的孩子，都可以拿到一個小紙帽（生日帽造型），再幾顆鹹酸甜零嘴，偶爾有小玩具，沒帶上大人的就沒嘍。
過幾年，這個策略可能效果有限，這攤販改直接送大人們臉盆、洗碗精、米、麵條…，一些生活必需品和食品，最可怕的全盛時期，我們家光靠我媽媽一個人每天去聽賣藥，就可以囤積2大箱洗碗精、1大箱麵條，還有用不完的雜貨。

聽說這些叫「王祿仔仙」，賣藥的場子就叫「王祿仔場」

賣藥的非常會講，講的老人家們糊里糊塗，本來只想來拿贈品，到後來都覺得不買可惜，竟然一次買好幾罐，1罐3000元小小的不知名藥粉、藥丸。
這些藥似乎能治百病，胃痛、骨頭酸痛、頭痛、腎病、肝病、皮膚病…，老人家們寧願相信賣藥仔講的話，也不願意掛個門診給醫師看看到底出了什麼毛病。
如果再加上街坊鄰居、別人的「親身驗證」，這藥就變神丹了，一人一罐買回家，有病治病，沒病強身，有時踏進隔壁獨居的阿嬤家，圓圓餐桌上有一半的空間都是囤放這類的藥丸。
不肖藥商就這麼利用人的純樸，大賺底層人們的辛苦錢。
唸了護理系後，才知道什麼叫藥的成分、藥理作用、仿單、副作用，回想親戚鄰居們吃的那些藥，還有看不懂成分的保健食品，不寒而慄。

那麼，長大後的我們又是怎麼獲取知識呢？

不瞞您說，即使是在醫院裡工作，很多工作同仁都還是「聽別人講」比較快。
行政人員、清潔阿姨覺得問醫生、問護理師，這些有執照加持，說的肯定不會出錯。
但我自己是一個護理師，都不敢說，我講的一定對。
因為，科學日新月異，不時的都有新的實證來推翻舊的知識，再加上工作繁忙，下班後幾乎沒有精力再去涉取經驗證後的知識，怎麼辦？「上網查」比較快。
一個人不可能什麼病都會遇到、都曾看過，但身邊所有人都覺得問我們就對了，如果我偷懶，那就直接在網路上看各種說法，依自己學過的知識來判斷真假，再整理成一套邏輯回覆，這知識能算正確的知識嗎？不敢肯定。
只是，可能比王祿仔仙講的可靠多了。

外語能力重要？是啊，我這才發現語言變成了知識累進的障礙

在醫療領域裡，最受推崇的正確知識是「實證研究」。
何謂「實證」？簡單的說，就是不論是誰，在同樣的環境下操作，也能做出相同的結果，普拿疼中的成分Acetaminophen有止痛、退燒效果，誰來實驗，都會如此。
這些知識可組織、可形成系統、可邏輯推論、可實證，在臨床治療上，靠系統性文獻收集及評核，發展出各種疾病的治療指引，所以醫療人員很強調任何處置都有SOP，這些是千千萬萬個人體試驗所累積出來的知識呢。
問題來了，所有實證資料都是英文，來自各大期刊。
我們得承認，就算是每天看醫生寫的英文醫囑、病程紀錄，英文能力也不會進步。
要讀這些資料，就像在嚼菜根，難以咀嚼更無法下嚥，看完了也不知道該抓出什麼重點，勉強看一篇已是本月/本年最大挑戰。
到最後，只剩做研究的人會繼續看，很多也是看得很痛苦。
實在太可惜了！這些知識就擺在面前，唾手可得，改天如果市場上出現「幫你讀期刋」的王祿仔仙，搞不好也有人會買單呢。
於是，我盡量叫自己多與人交流，想學AI就直接找AI高手，想了解怎麼保健自己長年的腰痛就直接找復健師，先從領域專家的口中學得「關鍵字」和「不走偏的方向」，再回頭查找資料，將斷層補起來。
唉呀，沒想到結論又回到「聽別人講」比較快 XD
寫完文章後決定給自己一個建議「永遠懷疑自己所得的知識，進一步驗證」
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