為什麼鼻竇悶悶脹脹痛，我去耳鼻喉科的時候，醫師卻要我先去治療牙齒呢？​

【#牙齒疼痛系列。#鼻竇炎 的痛】​

鼻竇炎要根管治療，牙齒要抽神經嗎？​

​根管疾病居然引發鼻竇炎，抽神經就可以了嗎？​

​為什麼牙神經壞死，沒去根管治療、抽神經，可能會引起鼻竇炎？​

​以上三個問題，是病人常問我的 #鼻竇炎與牙齒 居然有某種相關呀！​

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1. 口腔與鼻竇就是一、二樓關係；口腔在一樓、鼻竇在二樓，兩者緊鄰常常會互相影響。​

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2. 若有鼻竇的問題，除了耳鼻喉科醫師一定要去尋求專家的治療之外；牙科您也需要也需要放在心上。​

​但請不要誤解成：鼻竇炎一定是牙齒的問題，或是牙齒問題一定會造成鼻竇炎；萬萬不能隨便亂下結論。​

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3. 若經過耳鼻喉科醫師、與牙髓病科醫師們鑑別診斷後，懷疑是牙髓疾病引起鼻竇炎，治療原則就是根管治療〈抽神經〉、牙髓處置；嚴重的牙齒感染，拔牙也是一個選擇。並且一定要同時在耳鼻喉科醫師、與牙髓病科醫師、口腔外科醫師定期回診。​

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​#牙髓病源性鼻竇炎 #MSEO 是一個新術語，是2018年時由美國牙髓病學會的聲明稿中提出《AAE Position Statement：Maxillary Sinusitis of Endodontic Origin》​

專指於牙髓原因發展的牙根尖周發炎，進而造成的鼻竇炎。​

要注意的是，牙髓病源性鼻竇炎MSEO並不包括於其它牙科病因造成的鼻竇炎。​

​牙髓病源性鼻竇炎MSEO需要由牙髓病專科醫師以及耳鼻喉科醫師，合力來鑑別診斷；然後進行適當的牙髓治療、根管治療〈抽神經〉或拔牙，以去除與牙根尖周圍的感染、與造成鼻竇感染相關的牙髓病原體來源。​

​本篇只介紹牙科中的牙髓疾病，可能引發的鼻竇炎狀況。〈要注意的是，不只牙髓而牙科的其它領域與鼻竇相關症狀，關聯性也頗大的。〉​

​關於 #為什麼我的鼻竇炎醫師叫我先去治療牙齒、根管治療〈抽神經〉呢？淺談牙髓病源性鼻竇炎MSEO請點連結：​

​https://dentistry.tw/mseo/

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關於 #根管治療病人最常問的疼痛、牙痛10個問題請點連結：​

https://dentistry.tw/pain3/

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完整根管治療相關衛教文章，可考我的精華區分類文章：​

https://dentistry.tw/essence/

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我是張添皓牙髓專科醫師​

我的專長是 #顯微根管治療、 #活髓治療 、#再生牙髓治療、 #根管手術、 #根管治療、#根管疑難雜症。且在網站提供不斷更新的衛教知識、與看診隨筆。歡迎支持與分享！