NK 細胞是甚麼?
NK自然殺手細胞(NK細胞)是一種存在先天免疫系統中起作用的淋巴細胞,不接受其他細胞的指令,只要發現癌症等異物,它就會進行攻擊。自然殺手:它是與生俱來的殺手,這就是為什麼它被稱為自然殺手。所以NK 比例較高的備孕媽媽就可能遇到NK 細胞去攻擊 [半自我半異物]的胚胎細胞。NK 細胞可以用比例高,毒性強等來考慮NK 細胞的問題。因為毒性的檢查比較難,本主題主要講比例高的部分。
根據過去研究NK 比例12% 跟成功懷孕有強烈相關性。
但若是有連續流產的病人來說,37.3 % 病人周邊血液中 CD56+NK cell 有輕微到中度上升(12-18%) and 14.7 % 高度上升( 18%)
increase (18 %) in peripheral blood CD56+ NK cells.(參考1.2)
此觀察跟目前宋醫師在台灣的觀察差不多,因此建議若要進入植入或是自然周期,又有流產經驗,的確應該把NK 細胞至少下降到18%以下,能到12%更安全。以宋醫師的研究,大概 18%以下都可以達到不錯的懷孕,又兼具自身免疫功能,但更好當然就是12%以下。
NK 對抗癌有一定的功能,NK細胞的活性在20歲左右達到峰值後下降。NK細胞活性低下的原因是包括衰老、壓力、睡眠不足、飲食生活和藥物的影響。因此不少研究探討如何讓NK上升或是讓NK活性增加,例如
@菇類:《Molecular Carcinogenesis》2015年的一篇研究指出,蘑菇中的水溶性成分-多醣體可有效調節NK細胞活性。
@蔬菜湯:《美國臨床營養學雜誌》有數據指出,適當補充β–胡蘿蔔素能提高NK細胞活性,而蔬菜湯中的南瓜、胡蘿蔔等食材都富含β–胡蘿蔔素,是補充的優良選擇。
@大蒜:《臨床營養學》2012年的文章指出,大蒜提取物具有活化免疫細胞,降低流感與感冒機率的功效
其他還包括中度強度的運動,維他命C 等都可能增加NK 數量
如果NK太低,還有將NK細胞在體外大量培養,活化後並注射回體內的活性NK細胞療法。
因此NK 高的媽媽也有是她的好處,但是如果要懷孕且NK18%又有流產史,就不太希望NK太高了,以上食物和活動可能就不要太多。
參考
1. Emmer PM, Nelen WL, Steegers EA, Hendriks JC, Veerhoek
M, Joosten L (2000) Peripheral natural killer cytotoxicity and
CD 56(pos) CD16 (pos) cells increase during early pregnancy in
women with a history of recurrent spontaneous abortion. Hum
Reprod 15:1163–1169
2. T hum MY, Haskaran SB, Bansal AS, Shehata H, Ford B, Sumar
N, Abdallah HI (2005) Simple enumerations of peripheral
blood natural killer (CD56+ NK) cells, B cells and T cells have
no predictive value in IVF treatment outcome. Hum Reprod
20:1272–1276