善與惡之間的距離

“結果出來了，是~不好中的最好。”當受檢者回診看病理報告時，我跟這兩位年輕夫婦說：“劉先生，你上周罹患了大腸癌，但是現在痊癒了。”

36歲的劉先生，結婚兩年，受檢前問病史時，沒任何疾病史跟症狀。受檢的原由是因為太太看到某位名人罹患大腸癌的新聞後，堅持要他來健檢。 他宣號稱這是無妄之災，比冤枉還冤，完全是被電視害的。但是想到孩子才兩歲，還是屈服於太座了。

185公分並近一百公斤的他把檢查床壓得嘰嘰響。檢查前技術員大姐還威脅我，千萬不要想幫他翻身檢查，搬上個病人時腰已經閃到了。

檢查中一顆巨大的扁行型瘜肉赫然出現在橫結腸，與劉太太討論後，花了一番功夫利用黏膜切除術EMR將腫瘤切除。

病理報告是原位癌，也就是說惡性細胞還侷限在黏膜層，轉移的機會極微，再配合上其他檢查結果，他只需定期追蹤。只差了0.3公分，這故事結果就不一樣了。

胃腸科在醫院常被笑為”糞便處理科”，跟患者的嘔吐物、排泄物打交道是消化科醫師的生活日常。雖然我們得參與ㄧ些人生命的終點，但也有機會在某些人生命中，當劇情快被轉變成為陰暗面時，我們強行插演了一角，把燈打亮。這是這個職業的價值所在：我們是踩著白拖鞋身披手術服、手持大腸鏡的騎士，在惡龍還是蛋仔時，拿著電燒刀打爛它。

“善與惡的距離有多遠？”有時候只有0.3公分，一張紙厚度這麼近。但是如果有了家人的關愛、對家庭的責任勇氣，再加上一根大腸鏡，善與惡的距離可以有一輩子這麼遠。Dr.H

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