可以預防的癌症：第一篇，台灣國的四癌篩檢

台灣國的國家癌症篩檢

以公衛角度出發的癌症篩檢，總體目的是最少的篩檢成本來達到最高的篩檢效果，並降低健保與社會成本的支出。

整體而言是，低成本、低侵入性與高篩檢率的篩檢；強烈建議每位國民參與篩檢。

公費乳房X光攝影檢查：45~69歲婦女、40~44歲二等親有罹患乳癌婦女，兩年一次。

自費：乳房超音波

年輕女性乳房較為緻密，單純使用乳房X光攝影檢查不容易發現病灶，建議停經前女性都建議使用乳房超音波。

自費：乳房核磁共振。高敏感度低特異性之檢查，只推薦有錢有閒或是有胸部植入物的女性做為檢查。

○檢查年紀之建議：以公衛角度來說是45歲以後檢查效益較大。但考慮到臨床上仍可見懷孕中就發現的乳癌，在經濟許可下，可以產前、或是25歲以後開始追蹤乳房超音波與乳房X光攝影。

公費：50~75歲兩年一次的糞便潛血檢查。一旦陽性，則建議要做大腸鏡診斷。根據統計糞便潛血陽性有4%的患者之後診斷為大腸癌，不可不慎。

自費：大腸鏡。以美國的研究來說，同時考慮大腸因為檢查破裂的風險(一萬到十萬分之一)，第一次檢查正常後可以十年做一次大腸鏡。假如第一次檢查有息肉，通常建議隔年或是2~3年後追蹤。

大腸鏡同時兼具診斷與治療的功能，經濟許可下，可以直接做大腸鏡而不是糞便潛血。

○檢查年紀之建議：以公衛角度來說是50歲以後檢查效益較大。但如果經濟許可建議可以30歲之後做第一次大腸鏡。

公費：30歲以上有嚼檳榔或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔原住民每兩年一次

自費：無

公費：30歲以上婦女每三年一次

自費：

(1) HPV病毒檢查

(2) 新柏氏電腦超薄抹片(Thin PREP Pap Smear)

(3) 自費HPV病毒注射

(4) 每年抹片檢查

○檢查年紀之建議：以公衛角度來說是30歲以後檢查效益較大。但如果經濟許可建議可以有性生活以後就應該檢查。