我的小孩舌繫帶緊會造成什麼問題?

很多家長在帶小朋友去牙科看診時或是因為感冒去小兒科檢查喉嚨時，醫生提到自己的小孩有舌繫帶緊的問題，而到底什麼是舌繫帶緊呢?

舌繫帶為舌下的一條組織，它不是肌肉，通常功能是用來幫助舌頭動作的穩定，但是太緊的舌繫帶會限制舌的的活動、肌力還有嘴巴開合的大小。

結構上太緊會影響到喝奶或進食甚至構音功能的舌繫帶緊需要處理。處理的方式可能是用傳統的手術方式或是在牙科採取雷射的方式，但是術前以及術後若是可以先做一些口腔以及舌頭的訓練，效果會更好。

· 咬合不正的問題 :舌繫帶太短，舌頭無法擺放到正確的位置(舌貼上顎)，影響顎骨的生長，導致牙床過窄，使牙齒生長空間不夠，因此排列不整齊。

· 親餵問題：舌繫帶過緊會使含乳不順利，容易導致親餵疼痛還有親餵效率差。

· 瓶餵問題：舌繫帶過緊會使寶寶在瓶餵的時候，吸吮費力，甚至容易嗆到或是容易喝到睡著，因為舌頭很難貼緊奶嘴，不利口腔形成負壓，也很容易造成脹氣。

· 構音困難：舌繫帶過緊會影響舌頭很難抬高以及捲起，發出「ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ」等捲舌音較困難，影響到說話品質。

· 口腔衛生差：舌繫帶過緊可能因舌頭不靈活，而難以清除牙齒上的食物殘渣。這可能會導致蛀牙和牙齦發炎。舌繫帶過緊也可導致兩個前牙之間形成間隙或空間。

· 齒列不正 : 過短的舌繫帶會影響牙周組織，或是因為舌韌帶的拉扯問題，而影響到齒列的健康與下顎前牙的排列。

· 影響吃飯：舌繫帶過緊會影響副食品的進程或是容易食物噎到或是影響咀嚼，例如導致吃大塊肉容易吐出來。

· 舌繫帶過緊會影響舌頭活動度，導致舌頭無法上抬、緊貼上顎，容易造成高顎弓或窄顎弓的現象，容易導致口呼吸，為睡眠障礙的原因之一。

· 影響咀嚼功能 : 舌繫帶過短的人由於舌頭活動空間小，使得咀嚼的力氣發展有難度，吃飯時也會咀嚼得很慢，造成用吞食比較多或是容易含飯不吞。

舌繫帶分離後會有傷口的產生，術後若沒有經過按摩維持舌頭的活動度，傷口容易沾黏回去，使術後雷射分離的效果不佳。

寶寶的舌頭因為舌繫帶緊，使得舌頭的活動度受到限制，導致以下功能上的問題，而雷射舌繫帶可以直接解決活動度的問題，但是卻無法直接解決功能上的問題，原因在於舌頭雖然活動度變大，但是舌頭的力氣卻需要做訓練才能增加，就像很久沒有使用的肌群，需要重量訓練，才能有良好的運動表現，舌頭的肌肉亦是如此。