嘴巴張不大可以根管治療、抽神經嗎?

更新於 2022/01/05閱讀時間約 2 分鐘

​▌去年最後一天的兩位病人:都是張口有問題!​

好巧的是,去年度最後一天的上診日。一樣是早、五、晚連續滿診。​
​累歸累,但好巧的是,一天內在兩個不定方,遇到兩位張口度受限的病人,需要 顯微根管治療。​
1⃣ 其中一位,是先天性的臉部肌肉、黏膜的緊繃;以至於第二大臼齒的根管治療,成為高難度挑戰。​
2⃣ 另一位是,#顳顎關節 有狀況,雖然穩定接受治療及回診,但我也是花了將近兩個月確認他的顳顎關節的相關資訊後;好不容易才開始動工,治療那顆有 radix entomolaris 的下顎第一大臼齒!​
👉根據三總團隊的研究,約有23%台灣人族群中,的恆牙下顎第一大臼齒具有,獨具特色的radix entomolaris 牙根。​
👉這種牙根,在解剖變異上屬於難的,尤其是細小根管與彎曲度,都是非常挑戰。​

▌張口度小,根管治療的三個常見影響​

1. 根管治療的牙齒,難易度​
2. 單次治療時間調整、總治療次數​
3. 不舒服程度增加​

▌到底什麼原因,影響你嘴巴張不大?​

1. 拔完大臼齒、或智齒​
2. 蜂窩性組織炎​
3. 口腔黏膜纖維化​
4. 顳顎關節、或說話咀嚼肌相關問題​
5. 口腔顎面外傷、口腔手術、頸部手術、或頭頸癌放射線治療後​
6. 非齒源性感染​
7. 先天性的影響​
8. 其它:​

▌我張口不大,又要根管治療、抽神經該怎麼辦呢?​

1. 找出張口不大的原因​
2. 治療工具的調整​
3. 治療時間以及次數調整​
4. 治療計畫調整​
5. 預防​

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🇹🇼我是張添皓牙髓專科醫師​
我的專長是 #顯微根管治療、 #活髓治療 、#再生牙髓治療、 #根管手術、 #根管治療、#根管疑難雜症。且在網站提供不斷更新的衛教知識、與看診隨筆。歡迎支持與分享!​
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活髓處置、活髓保存、活髓治療,是在牙齒已經暴露於創傷、齲齒、或生理構造異常的牙齒上,用來保護和維持牙髓健康的一種方法。好讓這健康的牙齒有功能繼續在口內使用。 影響活髓治療的成功與否牽涉因素太多太廣〈請點選這一篇:活髓治療後牙肉腫起來、牙齦長膿包?怎麼會這樣〉, 5. 口腔使用習慣與癖好? ​
根管治療後的疼痛到底常不常見呢?​ 根管治療術後短暫疼痛,這是正常嗎?​  要是我根管治療,充填後非常疼痛,該怎麼辦呢?​ ▌結論:根管治療後的疼痛​  ​ 1. 根據文獻報導, 非手術牙髓治療後的短期疼痛較為常見,發大約1/5 的患者在牙髓處置的根管封填
▌我拉傷了​ ​ 週日下午,涼涼的秋風,吹的很舒服,倦意襲來,打個超大的哈欠!​ ​ 突然,左臉頰肌肉一陣緊繃、痠痛。​ ​ 唉呦威!我拉傷了!​ ​ 還好身為一位牙醫師,以及物理治療師的訓練,這點還難不倒我。​ ​ 自我排除顳顎關節脫位...等關節,骨骼相關問題。那就剩下關節週邊的肌肉問題了!​
疫情關係,大多的朋友無法出國,就選擇登山了。尤其是秋高氣爽季節,加上中秋、雙十連假!​ ​ 要是你去 #觀霧森林遊樂區〈1500公尺~2500公尺〉、或是類似海拔的山區時,牙齒開始隱隱作痛,或許要想到是否是「氣壓性牙痛」!​ ​ ▌氣壓性牙痛可能的原因​ 目前實際發生的機轉,仍眾說紛紜,尚待更進
【#牙齒疼痛系列。#鼻竇炎 的痛】​ 鼻竇炎要根管治療,牙齒要抽神經嗎?​ ​根管疾病居然引發鼻竇炎,抽神經就可以了嗎?​ ​為什麼牙神經壞死,沒去根管治療、抽神經,可能會引起鼻竇炎?​ ​以上三個問題,是病人常問我的 #鼻竇炎與牙齒 居然有某種相關呀!​ ​ ▌某些鼻竇炎,可能跟牙齒有關!
▌是我沒做牙套,把牙齒咬裂才痛得嗎?​ 有可能​!!! 根管治療後,都應該要有「合適」的贋復物!​ ​ ▌什麼是贋復物​ 贋復物用白話的來說,這是用來取代、恢復、或輔助原本功能的人造東西。​ ​在牙齒贋復物:主要就是恢復 #吃東西 的功能、#保護剩餘的牙齒、以及 #維護根管治療的成果。​ 上述提到
活髓處置、活髓保存、活髓治療,是在牙齒已經暴露於創傷、齲齒、或生理構造異常的牙齒上,用來保護和維持牙髓健康的一種方法。好讓這健康的牙齒有功能繼續在口內使用。 影響活髓治療的成功與否牽涉因素太多太廣〈請點選這一篇:活髓治療後牙肉腫起來、牙齦長膿包?怎麼會這樣〉, 5. 口腔使用習慣與癖好? ​
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