2024-03-02|閱讀時間 ‧ 約 0 分鐘

三二〇:「少陰病」,下利便膿血者,「桃花湯」主之。

  • 桃花湯方

赤石脂3、乾薑3、梗米一匙

注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。

赤石脂一斤,一半全用,一半篩末、乾薑一兩、粳米一升。右三味,以水半升,煮米令熟,去渣,溫服七合,納赤石脂末,方寸匕,日三服,若愈,余勿服。

「少陰病,下利便膿血者」,少陰病裡寒很盛,腸胃蠕動很慢,為水寒血凝浸成朽腐乃便膿血,食物在裡面太久會腐敗造成腸子發炎而下利,感染到濾過性病毒的時候會造成腸道穿孔出血而便膿血,此為水寒血敗之症。此證為寒濕壅阻,造成血絡腐敗而成下利膿血,造成脾精耗損。少陰血虛又便膿血時,津液更傷,所以此時要先把下利止住,用「桃花湯」來治療。


桃花湯顧名思義是紅色的湯劑,因為裡面有赤石脂,赤石脂是澀劑,用來止瀉,一半打碎生用,一半跟著藥一起煮,湯煮好了再放赤石脂的粉末,赤石脂生用就是要把藥整個固澀在胃裡,讓腸子固住,不再下利,消炎的力量很強。腸胃寒用乾薑來恢復脾陽與溫中,讓腸道溫暖起來,陽一回來,血就會止住,然後加入梗米,梗米湯是最容易被消化吸收的,能生津就好了,不用人參的原因是人參是滋陰的補藥,「邪會戀補」,濾過性病毒在腸子中會被固住而不離開。


如果服用「桃花湯」後還是下利不止,就要利小便,讓水從小便出去,下利就會止住。倪氏曰:「桃花湯」和「黃連阿膠湯」剛好相反,黃連阿膠湯是血虛胃燥,熱往上衝,所以心中煩不得臥,造成病人睡不著,熱就是發炎壞死的東西,如果熱往下走就是桃花湯,造成病人下利帶血。


桃花湯是治療「裡寒便膿血」的時候用的。下利分熱利、寒利,熱利有那些呢?例如「葛芩連湯」、「黃芩湯」、「白頭翁湯」,而這裡的「桃花湯」是寒利,是受到病毒感染造成下利便血。

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