齒槽脊保存術（ARP）(上)｜拔牙窩的癒合

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介紹

拔牙窩的癒合是一個複雜的、多因素的過程，其特徵是齒槽組織的流失和形成會同時發生。

以下將介紹各個時間點，拔牙窩發生的變化：

• 拔牙後12小時：血塊形成
• 拔牙後2-4天：血塊吸收溶解（fibrinolysis）
• 拔牙後4-6天：骨頭開始吸收（bone resorption）
• 拔牙後7天：纖維增生（fibroplasia）、血管新生（angiogenesis），肉芽組織開始產生並取代血塊，編織骨也開始形成
• 拔牙後2-3週：編織骨持續產生，上皮細胞封住拔牙窩口（epithelial seal）
• 拔牙後4-6週：編織骨開始礦化（mineralization）
• 拔牙後8-12週：骨頭開始成熟（bone maturation）
• 拔牙後16-24週：幾乎沒有新的骨頭產生，不過骨頭還是在持續重新塑形

結論

拔牙後，拔牙窩的變化是劇烈的，每個時間點都有不同的事情再發生，而這些時間點跟未來植牙的時間點也有密不可分的關係。

參考資料

1.Mardas, N., Macbeth, N., Donos, N., Jung, R. E. & Zuercher, A. N. Is alveolar ridge preservation an overtreatment? Periodontol. 2000 (2023) doi:10.1111/prd.12508.