NPCI可以被定義為「聚合或維持聚合」的能力較弱。
病因學
調節性聚合Disuse（廢用）
- 未矯正的近視、戴老花鏡的老花眼和絕對遠視，都可能減少調節使力；而由於調節/聚合之間關係，可能進一步導致聚合不足。
調節不足
長時間使用電子3C產品
- 導致聚合近點和調節近點變得更加偏遠。
解剖因素
- 大的瞳孔間距或解剖休息時的開散位置，皆可能造成影響。
發育
長時間眼睛廢用
- 弱視或影像模糊也可能誘發NPCI。
垂直斜位或迴旋斜位
- 迴旋垂直隱斜視可能是伴隨著其他問題而來，或是在某些注視方向或在不利的視覺條件下分離變為斜視。
一般身體虛弱和病理問題
- 代謝紊亂、毒性狀況、局部感染，或內分泌失調都是重要因素。
- 聚合無力可作為「甲狀腺毒症（thyrotoxicosis）」伴隨而生的早期癥象。
- 聚合不良通常會伴隨「帕金森病（Parkinson disease）」發生，隨著治療而改善。
- NPCI可能與「松果體腫瘤有關（pineal gland tumours）」；也是腦震盪（post concussion）後的常見狀況。
- 上丘病變（superior colliculus）可能導致聚合性和調節性麻痺。
聚合麻痺
- 影響腦幹（brain stem）的疾病，如多發性硬化症（multiple sclerosis）、脊隨癆（tabes dorsals）。
- 近距離注視會突然出現複視，通常是原發性疾病（primary condition）的其他徵象和症狀。
- 聚合麻痺可能也與調節減少有關。
近距離三連動麻痺
- 需要轉診以排除患者的病理性問題，但可能是特發性的
調查研究
症狀
通常與近距離注視有關（眼睛疲倦或疼痛、間歇性模糊、複視、頭痛）
聚合測試
聚合近點測試
跳耀聚合測試
- 過度聚合
- 視線移動
- 緩慢或猶豫的移動
- 兩隻眼睛都沒有動或只有一隻眼睛沒有動
近距離注視的隱斜視測試
這項測試通常在典型的測試距離處會呈現已補償的外斜位
調節測試
一些NPCI 患者的調節幅度較低
近點輻輳NPC
- 使用患者可見最小視標，正常範圍應為10cm。
- 雙影點如果位於10~20cm處，則顯示輻輳能力困難。
管理
- 可透過視力訓練進行，且幾乎總是可以成功，即使是老年患者也是如此
- 許多NPCI 病例與調節不足有關
消除造成代償不足的原因
- 應考慮患者的工作條件、總體健康，以及處理此問題對患者的總體影響
屈光矯正
- 之前未矯正近視的患者可能透過近視矯正後減輕NPCI 程度
- 在極少數情況下，負加入度可用於誘導調節性聚合
視力訓練
- 如果患者能正確理解有些複雜一點的視力訓練（包含對生理複視的認識），對訓練可能會非常成功
- 不管採用哪種方法，對於某些患者，可能需要每隔幾個月再重複一次視力訓練以保持足夠的聚合力
- 最常用的方式為：鉛筆至鼻頭移動法（pencil-to-nose），重複練習，使結果達到距離眼前10cm內才分裂雙影為目的。
- 另一種方式：旋轉鏡片（flip lenses），訓練調節機轉能力，有老花的患者，可以運用BO的異向運動先對調節幅度，再對靈敏度等取代訓練。
緩解稜鏡
- 不適用於NPCI ，除非患者除了NPCI之外，還伴隨有調節不足
綜合聚合和調節不足
- 當NPCI 伴隨有調節不足時，有時需要給予近用加入度
轉診
- 通常，NPCI 透過視力訓練治療，不需要轉介醫師
- 如果懷疑「原發性聚合痙孿」，或伴有病理原因的徵象，則需對患者進行醫學檢查
