如果再選一次還是會選擇乳房重建嗎？什麼是擴張器？曼陀還是魔滴？【乳癌治療筆記】

Photo by Henry & Co. on Unsplash

手術前就需要先決定要不要乳房重建？

當時我的心情有點難以切換，不懂為什麼都還沒有開始治療，就要我先考慮重建的事，不能等治療完成嗎？理解後才知道，原因是有重建和沒有重建會影響手術當天的內容，我的手術是患側全切+重建，乳房外科的主治醫師將患側切除、摘除前哨淋巴，接著由整形外科醫師接手重建的前置手術，植入擴張器並縫合傷口收尾。把兩個手術結合在同一天進行，少動一次刀也少痛一次，也給我的傷口更充足的時間慢慢癒合。

擴張器是什麼？要放多大？

這裡植入的擴張器是一個像還沒打氣的水袋，為的是維持著撐開皮膚下方的空間，否則傷口癒合後沒有空間可以植入假體。之後每次回診整形外科時，醫師會分次打水進去，隨著每一次擴張器打水進去，皮膚和下方的空間就會再撐大一些，把空間維持著，等到之後化療結束後就可以安排植入義乳的手術。

一開始就需要決定未來義乳要做多大？原因是擴張器有分不同大小，舉例S/M/L分成不同尺寸，想要未來植入的義乳大一點或小一點的話，前置手術放入的擴張器要對應其尺寸。且每一個廠牌都有個別使用的擴張器，這也是需要提早決定義乳廠牌的原因。

絨毛面、光滑面？哪一個品牌適合我？

當時醫院有魔滴 Motiva、曼陀 Mentor 兩個品牌可以選，當時查了好多資料，最後我選擇絨毛面的魔滴，我是被絨毛面不需要術後按摩來預防莢膜攣縮這一點吸引的。

結果我自己的經驗還是要按摩的，其實大部分的資訊是提供給一般人整形的隆乳說明，和因為生病手術切除後重建的情況還是不太一樣，例如我健側有一併隆乳，健側會有自然的水滴感、假體也比較好滑動柔軟，確實不太需要按摩；而全切的患側因為乳房組織都拿掉了，結構不同也可能因人而異，初期就好像石頭固定在那裡，還好後面有找到超級專業的物理治療師按摩才慢慢改善。

現在回想乳房重建還是我最好的決定嗎？

雖然過程中真的很辛苦，擴張器打水的時候我每一次回去都痛好幾天，初期每一次按摩也很痛，中間還碰到擴張器在皮下沒有完全撐開，尖角差一點就要穿破皮膚，但是都過去了，回頭看我的答案還是肯定的，結束治療後我學會了游泳，即便是穿著泳衣從外觀都看不出異樣，很開心。

其實也可以選擇不重建，搭配市面上的義乳內衣，基本上穿衣服都很自然看不出來，也不用再多挨一刀，恢復的時間也縮短很多，荷包也省起來，適合自己的就是最好的選擇。

公益重建補助計畫

每一年曼陀和魔滴都有提供重建補助名額給乳癌病友，畢竟重建的費用不便宜，如果能申請到補助就太好了，我當時的時間沒有符合很可惜，這裡放上魔滴 2025 Motiva^®乳癌重建補助計畫的官網活動頁面，有需要的話可以到品牌的官網看看。

我在2022年時確診乳癌，經過手術、化療、重建、復健現在恢復元氣了，趁還有記憶把我的經驗紀錄下來，希望可以給到有需要的人一點幫助。重要聲明：本文為個人經驗分享，如有醫療問題務必洽詢您的主治醫師。