我從小就被認定是三合一的過敏兒，也就是兼具過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘，還有一些附帶的「技能」，比如說長年不會消失的濕疹、蕁麻疹、魚鱗癬跟最難纏的熱過敏。
俗話說：「久病成良醫」，身為資深藥罐子，今天要來分享這30幾年的抗戰經驗。
前情提要
在開始之前，必須先說明一下：對抗過敏的方式很多，不管是醫生提供的，還是從親戚、朋友分享的，每個人的方式都不同。本篇文章僅為自身經驗分享，不適用於所有人。
好吧！我們開始！
先說結果與我對「過敏改善」的定義
在不需要服藥、任何保健食品或治療的情況下，在大部分的環境中可以正常生活。
另一個指標是濕疹的改善程度。身上的濕疹算是緊緊跟隨我這幾十年人生，每一天都陪著我的那種，所以我也把濕疹是否消失、是否常復發作為過敏是否有改善的重要指標。
減緩過敏的3大方向
過敏體質是因為免疫系統對某些特定物質反應過度，而這些物質對沒有過敏的人來說，通常不會引起任何反應。
簡化版的過敏反應
有過敏體質 → 特定物質（塵蟎、花粉、特定食物） → 免疫反應，出現發炎症狀（流鼻涕、鼻塞、疹子）
所以我簡單將減緩過敏症狀簡單的分為三大方向：
- 外在環境：
減少自身暴露於容易過敏的環境中，偏「治標」的方式。
常見針對「控制外在環境」減緩過敏發生的方式：空氣清淨機、經常清洗床具、戴口罩。 - 針對過敏症狀本身：
減緩最終的過敏發炎症狀，也是偏「治標」的方式。
針對減緩過敏症狀的方式：一般西醫會開的藥。 - 內在體質：
讓身體碰到這些特定物質(過敏原)時不會有過激的反應，偏「治本」，也就是傳說中的「調整過敏體質」。
常見調整過敏體質的方式包含：中醫、益生菌、免疫調節劑、運動。
接下來，會針對上述幾種提到的方式，分享自身的經驗。
方向一：控制外在環境來減緩過敏發生（治標）
相信有一大部分過敏患者的過敏原是「塵蟎」，所以當你在家使用空氣清淨機、常清洗床具，確實可以減少過敏發生的頻率，但這是「區域限定」的，因為你不能保證其他地方沒有過敏原。一旦到了其他有過敏原的地方，一樣會引起過敏反應。
控制外在環境建議方式：
可以去做個過敏原檢測，至少先知道平時需要避免接觸什麼，來有意識地減少過敏發生的機率。
- 鼻子過敏：
在家可以常清洗床具，確實可以減少在家過敏的發生機率。如果有那種成堆沒在使用的棉被，也建議可以洗一洗用防塵袋裝或真空袋收起來，不要直接放置於櫃子或空氣中。
在外可以戴個口罩，減少接觸過敏原。
像我自己對於溫度的變化比較敏感，進出冷氣房會鼻子過敏、流鼻涕，建議可以隨時準備外套、戴口罩也可以降低直接接觸冷空氣的機會，減少過敏發生的機率。 - 皮膚過敏：
像是異位性皮膚炎、濕疹，可以擦比較保濕的乳液，加強皮膚屏障。
但就個人經驗來說，乳液只能減緩不適感、以及讓皮膚不會那麼乾燥，真的說要改善，個人認為效果不彰。
我自己是不管換過多少牌子的乳液，即便是標榜著「針對異位性皮膚炎」的乳液，會長不管擦多少乳液還是會長。
方向二、減緩過敏引發的發炎症狀(治標)
基本上，一般家醫科、耳鼻喉科開的藥，或是藥局的成藥都屬於這類。醫生一般開的藥都是「類固醇」、「抗組織胺」，而藥局的鼻噴劑大多是「擬交感神經作用劑」，屬於鼻黏膜血管收縮劑。
- 類固醇：
主要作用在「抑制發炎反應」及「抑制免疫系統過度活躍」。
類固醇可以減少過敏反應時釋放的發炎介質，穩定血管壁，減少滲出液，並減緩鼻塞、打噴嚏、紅腫、搔癢等症狀 - 抗組織胺：
組織胺是過敏反應時由肥大細胞釋放的化學物質，會造成血管擴張、組織腫脹、搔癢等症狀。而抗組織胺的作用在於「阻斷組織胺（Histamine）與其受體（主要是H1受體）」的結合，減少組織胺引起的過敏反應，如流鼻水、打噴嚏、皮膚搔癢等。 - 鼻黏膜血管收縮劑：
主要刺激鼻腔黏膜的α-腎上腺素受體，促使血管收縮，減少黏膜充血與腫脹，迅速緩解鼻塞。藥局所販售的鼻噴劑多為這種成分，常見的有「oxymetazoline」。
當過敏症狀嚴重時，確實能舒緩很多，尤其是「類固醇」最有感。我自己是覺得這類藥品對於減緩「急性」或「嚴重的過敏症狀」很有效而且快速。
然而這類的藥品也是偏治標，一旦停藥，再遇到過敏原、過敏反應還是會「牙」起來，而且也無法忽視伴隨的副作用。
緩解過敏藥物的副作用、缺點
- 類固醇副作用：
類固醇長期使用的副作用可以說是一籮筐，長期使用最常聽到的副作用像是「月亮臉」或「水牛背」，其他的還包含蛋白質分解與代謝異常、降低身體抵抗力(增加感染風險)、骨質疏鬆等。外用類固醇也會讓皮膚變薄、變脆弱、傷口癒合不良。
而我認為這些副作用並不是空穴來風或危言聳聽，因為做為一個飲食正常、小時候是田徑隊、會假日去爬山、一周運動三天、騎摩托車沒有在穿外套的人來說，運動量、曬太陽的頻率應該是高於正常上班族，卻在大概26歲的時候被醫生診斷有骨質疏鬆，可以合理懷疑是小時候經常使用口服類固醇用來減緩鼻塞症狀、外用的類固醇治療濕疹惹的禍吧！ - 抗組織胺副作用：早期的抗組織胺吃完很容易有嗜睡的狀況，第二代的抗組織胺我自己是覺得效用沒有類固醇來的有感，但嗜睡的問題少很多。
- 鼻黏膜收縮劑副作用：
藥局所販售的鼻噴劑(鼻黏膜血管收縮劑)就連官方也只建議短期使用(不要連續使用本藥超過七天)，長期使用容易造成黏膜反彈性充血肥厚、乾燥、脆弱...等問題，形成所謂的藥物性鼻炎，甚至產生依賴性。
再來是重頭戲，從根本上調整過敏體質。
方向三、調整過敏體質(治本)
這裡會分享幾個我試過的方式，以及測試的結果。
- 中醫：
包含口服中藥、針灸、三伏貼。
口服中藥大概在小學時期有認真陸陸續續吃了一兩年，結果是吃的期間症狀確實有減緩，但停藥後一樣會有過敏症狀出現。針灸的持續更短，大概幾周；三伏貼則大概可以維持個幾個月。 - 益生菌
兒童時期有試過嘗試過幾個月的益生菌，但沒什麼效果。
直到最近才知道是益生菌的水之深，是否有調整體質的效果還要看使用的配方菌株是不是有相關的研究，很有可能該產品的配方根本沒有做過相關研究，就透過行銷宣傳宣稱可以調整體質，也是很可惡！
但如果就理論上來說，益生菌是透過特定菌株的活菌改變菌叢生態來影響身體的免疫反應，又因為菌叢會隨著飲食習慣而改變，那照理說，益生菌是需要持續攝取、才能維持效用，否則一旦停止攝取後，體內這些有用的菌群消失後，又會回到原點。 - 免疫調節劑
以上千百種方式中，這個方式目前個人試過最滿意的。
這個方法是出社會後從認識的人聽來的，就是去大醫院掛免疫風濕科。
經過一系列的抽血、照X光過後，醫師評估後開了某一種免疫抑制劑(非抗組織胺或也不是類固醇)，劑量是由醫生控制，需要定期抽血回診看是否有副作用。持續每天不間斷的吃藥，就這樣持續了一年半，惱人的濕疹消失了，鼻子也不會一天到晚流鼻涕了!
也因為過敏症狀好轉，後來就慢慢的自行停藥、沒有再持續回診，到現在已經...3、4年沒有再吃藥，流鼻涕的症狀少非常多，濕疹復發頻率也少很多，只有偶爾在飲食作息不正常、免疫力較低的時候會有非常小區塊的冒出泡泡(疹子)，但通常都幾周~1個月就會自己消失，不需要額外看醫生。
至於副作用...當時抽血的結果醫生是都說沒什麼問題，不過治療初期時，有連續低燒大概一周、找不出原因，不知道是不是因為藥物的關係，但後來也就自己好了。
※不過這種方式不是每個人都適用，同事的小孩也有類似的問題，但一樣去看免疫風濕科的效果不彰。
最後附上一張以前手上濕疹的照片跟現在的樣子
沒圖沒真相(手是真的背景是假的)
以上，提供給正在與過敏長期抗戰的人們，在下一篇文章，會分享運動到底對過敏有用，以及最難纏的熱過敏。
