免疫低下的隱形殺手:認識巨細胞病毒與 Ganciclovir

更新於 發佈於 閱讀時間約 2 分鐘

巨細胞病毒 CMV

巨細胞病毒 (cytomegalovirus, CMV) 是一種伺機性病原體,對一般人不構成威脅,但免疫力低下患者若感染 CMV,較容易產生嚴重併發症 (例如肝膽腸胃發炎、視網膜炎、肺炎、心肌炎以及神經相關症狀)。

Ganciclovir 是第一個受核准用於治療 CMV 感染的抗病毒藥物。經由病毒酵素磷酸化為活性態後,它的結構類似於核甘酸 dGTP,因此可以讓病毒誤將此藥視為 DNA 合成原料,進而干擾病毒的複製流程,阻止病毒大軍在體內迅速擴張。


Ganciclovir 簡介

療程 & 建議劑量

療程分成兩階段 - 誘導期 & 維持期

¥ 誘導期

治療目標:

迅速降低體內病毒量,需治療14-21天

劑量:

5mg/kg IV q12h (輸注時間建議>1小時) 或 1000mg PO TID

¥ 維持期

治療目標:避免復發CMV感染,免疫不全患者需終身治療

劑量:5mg/kg IV QD 或 1000mg PO TID

副作用 & 注意事項

Ganciclovir 由腎臟代謝,副作用包含肝毒性和骨髓抑制 (導致血球低下),因此在療程中須密切監控血球數值以及肝腎功能指標。

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