C型肝炎：症狀、治療、預防、中醫觀點

🍏什麼是C型肝炎？

C型肝炎是由C型肝炎病毒感染所引起的疾病，急性感染後約20-30%患者有臨床症狀。感染C型肝炎病毒後，至少有70%以上會變成慢性肝炎，其中20%左右會導致肝硬化。

🍐C型肝炎常見的症狀:

因為肝臟本身沒有什麼神經，不容易有疼痛的感覺，而且肝臟的再生能力強，被破壞的肝細胞很快就會再生的細胞遞補。因此，除了急性肝炎之外，約有60-70%的肝炎都是沒有症狀。

🍐比較嚴重的肝病患者或是肝炎急性發作的人有時可能會有下列的症狀出現:

1.疲倦。

2.食慾不振、噁心、嘔吐。

3.上腹部不適或腹脹。

4.黃疸。

5.茶色尿。

🍊病毒性C型肝炎怎樣傳染的？

C型肝炎是經含有C型肝炎病毒的血液或體液，透過皮膚或粘膜進入體內而感染。其傳染途徑包括：輸血、打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀、不安全之性行為等。發生母子間垂直傳染的機率大約為5%。

🍉那些人是具有病毒性C型肝炎感染風險的族群？

過去或現在是靜脈注射藥癮者、器官移植者、洗腎患者、醫療工作人員、HIV感染者、C型肝炎感染者所生的子女、C型肝炎感染者的性伴侶。

🍇如何預防病毒性C型肝炎感染？

目前並無病毒性C型肝炎疫苗可接種，

應採取預防措施以避免感染，例如：使用拋棄式注射針具及針灸針具，穿耳洞、刺青工具等需充分消毒滅菌，避免不必要的輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞等行為，不與別人共用針具、刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板；正確全程使用保險套。

🍑C型肝炎個案的同住家人或性伴侶會有感染C型肝炎的風險嗎?

C型肝炎主要是經由血液感染，一般日常生活接觸，例如：一起進食、握手、擁抱、共用馬桶等，「不會」感染C型肝炎；另外，如與C型肝炎感染者發生性行為，仍有感染風險，建議使用保險套。

🌽含有C型肝炎病毒的血液乾掉後有傳染性嗎?

C型肝炎病毒在室溫下的環境表面，可以存活3星期左右，任何濺落的血液(包括乾血)，都可能仍有傳染性，應該穿戴手套並使用稀釋10倍的漂白水進行清潔工作。

🍅病毒性C型肝炎感染者可以治癒嗎?

病患如能遵從醫師指示按時服藥及定期就醫，病毒性C型肝炎是可以治癒的，另依據中央健康保險署慢性C型肝炎口服抗病毒藥物治療追蹤結果資料顯示，治癒率可達9成以上，成效顯著。

西醫對肝炎的治療?

慢性肝炎可以用干擾素來治療，現在也有口服抗病毒藥(干安能、干適能)，但是抗病毒藥物長期使用可能會產生抗藥性，或在停藥後造成肝炎反彈使症狀加劇。

干擾素可抑制病毒活性，也可經由增強免疫力來破壞被感染的肝細胞，以達成消滅病毒之目的，但干擾素副作用明顯: 發燒、疲倦、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振、掉髮、焦慮、煩 躁…

🏀中醫治療C型肝炎:

許多研究証實，中藥能減輕肝細胞損傷，減緩肝纖維化，並改善臨床的不適症狀，提高患者生活品質。如果對干擾素副作用不舒服的人，也可以藉由中醫改善。

中醫認為 C 型肝炎病毒為屬陰的濕性毒邪，具有濕滯、陰凝、毒聚、瘀阻，

治療原則是：疏肝活絡、化瘀解毒、兼補益肝腎。

🪀常用中藥:

柴胡：發表和裏，退熱升陽。化濕清熱，退黃。

白芍：補血，瀉肝，歛陰。白芍能解痙而緩和肝氣之剛悍，使之柔和而不引起疼痛。

香附：調氣解鬱。

枳殼：破氣行痰，行氣寬中。

烏藥：順氣止痛。

川楝子：疏肝止痛。

茵陳 ：化濕清熱，退黃。治黃疸 之主藥。

白朮：補脾，燥濕。

羌活： 搜風，發表，勝濕。

茯苓：補心脾，通行水。

豬苓：通行水。

澤瀉：利濕行水。

梔子：瀉心肺三焦火，治濕熱黃疸。

黃芩：清瀉肺火，除脾胃濕熱。

丹參：補心，生血，去瘀。

桃仁：破血，去瘀，潤燥。治熱證血瘀。

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