我取好卵了... 可以植入嗎? (1)
感覺這應該是不孕科醫師的範疇
不過也可以聽聽宋醫師的建議喔..
1. 取卵的時候,不用過度壓抑免疫狀況,雖然大部份文獻覺得口服免疫藥物沒有影響,但是如果擔心,不吃是沒有關係的.
2. 取好卵後, 建議空1-2個月,當做 [調整期] .所謂的 冷凍胚胎周期,不要做新鮮周期.
3. 調整期的目標會放在以下三件事: 就是說, 你該達到這些指標,再來申請跟醫師申請植入勝率提高 (就是那麼精細喔~~)
a. 指數達標: 請看圖片 TSH< 1.5. 血栓DD< 0.2. 蛋白質S >80%
b. 免疫達標: NK< 18% , B < 18% , CD4/CD8 <1.2
以上 ab 可以在取完卵後第一次月經來的第10天抽血
c. 內膜要厚 要有血流進zone 3 : 在特定時間看內膜時除了要有厚度0.9-1.1 公分 或是您不孕醫師的標準(這代表土壤肥沃) . 也要在血流都普勒下看到有血流光點進入內膜區. (這代表有水灌溉) .
-->如果沒有達到這些標準. 就會採取相對應的方式處理(下篇討論)
4. 如果要做ERA 或PGT-a 這些都可以在這個月執行