為什麼是住院險?
很多人講到醫療大概就是兩種模式:
- 門診
- 急診
對於大部分的台灣人而言,前往醫院進行健康檢查這件事除非工作上需要,否則一般是不會做的。
這大概也是很多台灣人在壯年階段不太重視醫療保險的原因之一。
也是因為這樣,大部分的人在想到醫療保險時,第一時間詢問的大概率會是住院險——因為印象中的醫療行為都包含了住院。
住院日額保險怎麼賠?
如字面上的意思,住院日額保險啟動的時間點是住院發生時,依據住院的天數進行理賠。
簡單舉一個住院日額保險的理賠案例:
小明是一位擁有住院日額保險的保險持有人。某天,他因突發的急性阑尾炎需要住院治療。他被送往醫院,並在外科手術後住院觀察和康復。
根據小明的住院日額保險合約,每天的住院日額為1,000元,最長可賠償30天。小明在醫院住院了7天,醫療費用總計為20,000元。
在小明出院後,他將住院醫療發票和相關文件提交給保險公司作為理賠申請。保險公司審核後確認小明符合合約的理賠條件,並計算出應給付的理賠金額。
根據保險合約,小明每天有資格獲得1,000元的住院日額賠償,因此他獲得的理賠金額為7天 × 1,000元/天 = 7,000元。
最終,保險公司通過直接匯款或支票等方式向小明支付了7,000元的理賠金額,以協助支付他的住院期間的醫療費用。
這個例子裡我們可以明確的看到:單純的住院日額保險是無法負擔全部的醫療費用的。
住院日額保險適合定期還是終身?
依我個人的想法來說,其實台灣人的住院日額保險比較適合買終身的。原因很單純:
但是定期就不能買嗎?還是那句老話:
有些人在不同的生命階段想法其實會完全不同,不要想著保一張顧一輩子,很多時候這種想法的人往往會遇到,實際申請理賠時才覺得完全不夠的情況。
我個人是建議和健康檢查一樣,你要設定出自己的檢查區間,定期檢視自己的保障,看一下自己是不是有覺得不夠,或者是太多的部分。才不會到了真正要使用保險的年齡時,才發現沒幾張能夠使用。
希望這簡短的文字能稍微讓人了解保險的構造,感謝您的閱讀。
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