【專業督導】《概念化》分析範例

常見案主說的瀟灑漂亮，然行為上卻是相反

例如我們常常說「我沒事、我可以」，卻在獨處時「恐慌、痛苦想死」

案主不知道原因，只知道「應該這麼做」，卻整個人反應極端，必須喝酒、抽離、吃藥才能睡

在晤談現場，案主情緒壓抑，你只能感受某種張力，實在也不懂其意

當我們說「你真的很痛苦…」時，是「共感」情緒對他所帶來的張力

但事實上我們並無法「同理」他為什麼往這個方向去

案主一定有個好理由，才會反應這麼大，只是我們都不知道是什麼

「概念化」的重點之一便是收集資訊後，推論案主潛藏動機為何，形成一個有意義的解釋，能真正同理也才知道後續怎麼前進

附圖是我對某一案的心理動力分析

概念化的整理如下列步驟：

0.收集資料與案主困擾之處（認知、情緒、行為）

1.以認知面整理案主的信念、邏輯

有兩種情況

（1）個案一時盲點，疏忽其他面向與觀點。點醒後案主就有開竅感。

EX：我知道了，「不必讓全部的人都喜歡我」

（2）個案知道但做不到，背後有「非理性信念」，深淺不一，而這是「情緒＝需求」所致

EX：我知道不用完美，可是我阻止不了自己。

2.解讀情緒訊號

行為只是表象症狀，是後果，是潛意識繞過「無法處理物」的防衛機制

行為會因為過往經驗而出現各種「個別性」，如各種癮、固著行為。行為能消解情緒，也有生理面的影響。

所以是什麼情緒呢？強度為何？

不合常理的強度，如地雷區，隱藏著「巨大無法面對的情緒」，多為「憤怒」、「悲傷」及「害怕/恐懼」

解讀情緒訊號需要助人者「理解人性+心理學理論」去詮釋，我用的是「心理動力分析」（如圖）

3.進一步拆解「如何構成」

恐懼：來自「情緒衝突的能量」或「無法接納自己」或「不認識自己/因果不明」

焦慮：情緒未解的張力，並導致分心

至於是哪些事物，是生活上的還是心靈上的，兩者會互為連結，可細細推敲

4.試算你的解方

更進一步理解案主生命的故事細節，傾聽不評價

情緒型問句：用情緒詞、詮釋，去碰觸情緒經驗，先同理接納情感，讓個案說更多

認知型問句：你覺得呢？你認為他人怎麼看你？你覺得你不能接受自己的是哪部分？

即使猜出原因也別急著說，因為案主要隱藏就是有原因，當名偵探柯南搞不好會讓他惱羞成怒。接下來是思考隱藏的原因，表達支持、正向鼓勵、給予力量，與支持，最後才是面對實際、解決問題的工作期。

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