黄軒醫師說：急救冠狀病毒患者，我很靠近死神

還記得台灣在抗 SARS 期間 :

有 1 名高雄長庚醫院擔任住院醫師的林永祥，在 2003 年 4 月 28 日晚上值班時，為救治林姓婦人，因不知林婦是 SARS 病患，只戴一般口罩和手術手套，便為林婦插管。臉部還被吐出的穢物噴到，不幸感染 SARS 奪命，得年僅 28 歲

武漢肺炎（COVID-19、新冠肺炎）疫情讓我們想起17年前的SARS風暴，許多在第一線衝鋒陷陣的醫護人員，起初面對未知的敵人不慎染疫倒下，有些人沒能再站起來。救治這類病患有多危險？當年參與抗疫的重症醫學專科醫師黃軒坦言，光是插管就是一項極度危險的任務，同時必須在最短時間內完成，彷彿是病人、醫師、護理師等一群人和死神的「近距離」賽跑。

重症科醫師黃軒向《三立新聞網》分享17年前為SARS病患進行插管的過程，所有醫護人員都要「全副武裝」：口罩、手套、防護衣、頭罩等等一樣不可少。黃軒說，病患當然不會乖乖躺著讓你插管，當一根管子被放進喉嚨，對方肯定會覺得十分不舒服，不免扭動、掙扎或反射性咳嗽，此時很多的飛沫連同呼吸道中帶血的黏液都會噴出，「空氣中可能飄著上千萬隻病毒」，伺機入侵大家的身體。醫護人員得完全信任彼此，並拿出專業技巧來，大家同船同心，無所畏懼，全神貫注才能順利完成插管急救。

醫護為病人執行插管時，一不小心就可能染上病毒，不得不謹慎以對。黃軒說，過程當中醫護很少交談，醫師的動作，每個起落手勢，和護理人員的配合必須順遂、快速、精準，在數秒之間完成，黃軒形容是「秒秒必爭」。一名護理師在右邊負責遞送器械和管子，另一位則在左邊待命，隨時拿工具吸掉病人吐出的唾沫、黏液。

麻藥和肌肉鬆弛劑一旦用下去，藥效只有約50秒，醫師則必須在30秒內完成插管，在短短以秒計數的時間內，會決定病患和現場所有人的生死：醫療人員逗留得愈久，相對的被病毒感染的機率就會愈高，所有急救人員必須在最短時間內完成，然後迅速離開布滿病毒的現場。

結束插管時，醫護人員「重裝」之內的身體早已汗涔涔，但在渾身黏滿病毒的狀態下，一夥人不能隨意在隔離病房馬上脫下裝備，而是必須走到指定區域，小心自我消毒，並謹慎卸下，才算是完成SOP。黃軒回憶：「插管那瞬間幾秒，會覺得死神非常靠近我……這麼多侵入性治療的工具，最危險的就是插呼吸管，因為我的臉部會非常靠近病患嘴巴噴出來的病毒顆粒飛沫，我似乎常常聽到死神發出冷冷的竊笑，盯著一切。」

黃軒透露，所幸每一位醫療人員早年都接受專業的醫學訓練，為傳染病患插管的過程雖戰戰兢兢，卻他從不感到畏懼，只不過「每次結束任務，都想好好洗個澡」。

重症醫師：最接近死神距離的故事