我爸亂打人怎麼辦？照顧時如何面對失智者的攻擊行為

2021/10/07閱讀時間約 4 分鐘

（圖/文：家天使編輯團隊）許多人照顧失智長輩時，會遇到長輩破口大罵，甚至動手打人的經驗，照顧起來是很大的挑戰。失智者為何會亂打罵人？該如何應對？家天使整理照服員的失智照顧經驗，讓您照顧家人更順利！

失智症患者的攻擊行為

失智者會有多種行為精神症狀(BPSD)，像是妄想、幻覺、睡眠障礙、錯認等，其中攻擊行為（aggression）發生率約54%。失智者的病情惡化，對負面感受的忍耐度降低，已無法判斷事情的是非對錯，也容易對他人產生誤解，出現言語和肢體上的攻擊行為。

常見的失智攻擊行為

圖片來源:PhotoAC

語言暴力

例如罵髒話、威脅、虐待與遺棄控訴、尖叫、發出奇怪的聲音等。

家天使曾協助過一位客戶，父親以前是個性溫和的老師，失智後卻常常罵三字經，辱罵太太不忠、搞外遇等等。

肢體暴力

例如敲打、捏、推、踢、咬、抓、拿東西丟人等傷人或自傷行為。

家天使的夥伴聽過一位照服員的故事：到失智阿嬤家中服務，卻反被阿嬤拿安全帽追著打，最後只能躲到廁所去，等阿嬤冷靜後再出來。

攻擊行為出現的當下，照顧者可以做的事

安全第一，再協助長輩避免傷害

家天使的夥伴都會建議照服員：安全為第一優先。若判斷當下攻擊行為具有威脅性（像是拿重物追著自己打），先離開現場，躲到廁所或其他房間裡，過一陣子再出來觀察情況。

失智者的攻擊行為有時是暫時的，可能過一下子，他們就忘記自己在做什麼了。若長輩情緒有和緩下來，可回到服務現場，嘗試用長輩喜歡的話題、活動或食物來轉移他們的注意力，同時將他們手邊傷人的物品拿開。但若情況沒有改善，或長輩出現自傷、自殺意圖，就要打110報警處理！

長輩在什麼情況下，容易有攻擊行為？

跟失智者相處久了，可以觀察他們：講到什麼話題容易生氣？通常是因為哪些事情，而會有攻擊行為？

例如有些長輩會因為舊衣物被丟掉而生氣，也有長輩無法自己穿好鞋襪而感到挫折，照顧者來幫忙，反而生氣且作勢要打人。了解失智者容易在哪些情況下出現攻擊行為，在照顧上會很有幫助，也能預防自己受傷。

預防失智長輩的攻擊行為，可以這樣

1. 檢視長輩的生理需求

攻擊行為有時是源自生理需求，例如肚子餓、口渴、想上廁所、感冒發燒、身體疼痛等，或是改藥後造成的身體不適應。

2. 打造友善的居家環境

打造安靜、單純、光線充足的居家環境，並收好家中的危險物品。尤其在黃昏時拉上窗簾、打開室內燈。例如，有時失智者看到太陽照進室內產生的影子，會以為是陌生人闖入家裡，而感到焦慮不安。（延伸閱讀：如何預防失智老人產生日落症候群？）

3. 維持規律的生活習慣

維持失智者固定的生活作息，每天在差不多的時間起床、沐浴、用餐、睡覺、運動，盡量不要有太多的改變，以免長輩感到混亂、覺得自己弄錯時間，反而更感到挫折與壓力。

4. 避免爭辯，轉移注意力

失智者常會出現妄想和幻覺，只相信自己看見和聽見的東西，再多的解釋爭辯都沒用，只會引起他們難過或生氣的情緒。這時能做的只有避免爭辯，用其他方式轉移他們的注意力。（延伸閱讀：失智長者容易有「妄想」產生，請把握三不三要原則）

5. 照顧別人，也要照顧好自己

照顧失智長輩很辛苦，也難免會生氣或不耐煩，但照顧者的情緒也會影響到失智長輩，讓他們覺得焦慮，更容易出現異常行為。

照顧者一定要記住：長輩的攻擊行為不完全是針對自己，是因為失智症讓他們無法好好思考，或對自己的無能感到生氣和羞愧造成的。還是要多以正面接納的態度來應對，如果當下真的難以忍受，可暫時離開冷靜一下，或定期找喘息服務來幫忙，讓自己有機會能好好休息。

家天使臨時看護，找失智照顧人手最方便

需要人手照顧失智家人，也可以到家天使平台預約專業照服員，能事前透過「聊聊」溝通服務細節，讓照服員完整掌握長輩症狀，服務品質大大提升；還有線上簽到退、工作日誌回報，讓您不在長輩身邊，也能了解服務狀況！

照顧失智家人辛苦了，讓自己休息喘口氣，就找家天使來協助吧！

延伸閱讀

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長輩住院，小心譫妄上身，照顧要注意

老年憂鬱症(一):健忘又愛發脾氣，真的只是失智嗎？

參考資料

新北市政府衛生局《失智100問》

高雄市立凱旋醫院-失智症長者的照顧及相關福利

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目前失智症已然成為許多照顧家庭頭痛問題，照顧失智症患者最困難的點在於患者的行動能力依然保有一定程度，但是認知功能卻持續退化，造成會有走失、異常行為等等的情況，讓家屬疲於應付。家天使平台長期致力於提供專業照顧與相關的照顧知識，讓家天使與您一同面對失智照顧難題吧!

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