哎呀 我得癌了 - 魔王階段 化療...的前置作業及人工血管
閱讀時間約 2 分鐘
上篇說到乳癌手術，接下來就是我癌症治療中的魔王 - 化療。
因為我的 Ki67 40% （癌症生長指數 - 是與細胞分裂生長相關的蛋白質，細胞分裂越快，Ki-67表現量越高），一般高於10%就算是高了，治療方案中通常就會除了局部治療的手術、放射治療外，另外增加全身性治療，化療和荷爾蒙治療。我一直到實際接受化療之後，才真正了解為什麼很多老人家得癌後，在化療這關有些會痛苦到捱不下去...如果現在要我再來幾次，應該還沒開始就崩潰了...
我的療程大約是在手術後三週開始，醫院會先安排一次包括營養師、腫瘤科的衛教說明，一天跑完～
腫瘤科會說明要施打的藥劑，還有副作用，可以做哪些準備，營養師會說明營養補充建議的食物，還有如何舒緩副作用。
嗯，關鍵字出來了，就是「副作用」🥸
在正式開始前我就知道，副作用包括：
- 掉頭髮
- 吐
- 白血球迅速下降（抵抗力下降）
- 生理期失調
- 四肢末端變黑
- 心臟受損（機率較低）
正式開始之後，我從裝人工血管開始就出狀況 😱
好來～人工血管是什麼？化療通常為靜脈注射，長期下來容易造成皮膚失去彈性，甚至是血管硬化或藥劑外溢，所以幾乎都會安裝人工血管，除了減少每次化療都要戳一真的痛苦外，也有稀釋藥劑降低血管損害的效果。
人工血管有兩種，一種是裝在鎖骨附近，一種是裝在手臂，據說如果是在胸腔附近的腫瘤，裝在手臂比較好，避免未來比較不會影響胸腔追蹤X光判讀。反正我的是裝在手臂，安裝是個門診手術，局部麻醉而已，大概半小時就完成，比較麻煩的是不能碰水、需要每週沖洗血管避免凝血阻塞（我有陣子天天去...）、放置人工血管那隻手臂不能360度大旋轉（不能做健康操了唷～）、不能量血壓、提重物...
我在裝好人工血管後，才知道...原來我對某些醫療膠帶敷料過敏啊啊啊！貼敷料的位置大出疹子還一直蔓延！！😱 癢到想家暴半百老翁！～
然後，我就幾乎天天去門診治療室找護理師報到，換敷料、擦藥順便沖洗血管....護理師每天看到我都說我有誇張～他們第一次遇到這麼嚴重過敏的傢伙啊～
這麼天天跑醫院實在有點麻煩，護理師乾脆建議半百老翁學習消毒擦藥和包紮技能，每天就在家處理，每週去沖洗血管就好，因為如此，沒想到半百老翁居然成為消毒包紮專家～ 🤣
每天半百老翁就用這一箱工具，消毒、擦藥、貼敷料膠帶....
偶而需要準備冰敷袋，不然會被老婦捶～
偶而也會發生烏青.....半百老翁的生命就更危險....
你看看這包紮多美多專業
請稱半百老翁為「消毒包紮界的追風少年」謝謝～
人工血管不能碰水，所以每天洗澡我都得用保鮮膜包成這樣...兩端再用髮圈綁緊
後來天才半百老翁想到個妙招，買輕便雨衣把袖子剪下來，兩邊黏起來，這樣雙邊都有鬆緊帶，有沒有很厲害！！可惜我忘了拍照～
好咧，這篇就寫到這兒，正式的化療紀錄，就從下篇開始吧～
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這個標題，是我的臉書其中一本相簿的名稱，紀錄著我經歷了罹癌確診、手術、化療、放療以及目前仍在進行中的追蹤及荷爾蒙治療的過程及心情轉折，最近考慮要重新整理起來，是因為陸續有些親友，都來找我了解一些檢查流程、治療流程、術前術後注意事項，也讓我想起了那段比我預期早發生，影響人生很大的一段生活變化。
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2024.07.11 這是我第一次化療的日子，一早就坐車出發到林口庚醫院看診，心情真的是忐忑不安的那種感覺...
先是抽血看血液是否正常，再到診間前插卡等待叫號，這段空檔的時間，我若有所思地想了自己從大學畢業之後依直攻坐到現在的點點滴滴，毫無疑問的給了自己確定的答案，太拼命的上班、忘了好好吃飯、好
在身上的不定時炸彈拆除後，接下來就要開始第二階段的治療，其中服用抗荷爾蒙藥 (泰莫西芬) 是一個漫長的療程，我從一開始對它一無所悉，到現在能與它和平相處...... 所以泰莫西芬真的是一種會讓人變老又變胖的巫婆藥嗎？
我生病了！
乳癌轉移至淋巴，第三期，
我要接受的治療方式是：
8次的化療和標靶、開刀、電療。
因某些因素，
我只能跟少數朋友說，
在FB上也只能用再隱晦不過的文字和歌曲稍微帶過，
她或許是我最不捨的病人。
她是一位78歲阿姨罹患癌症末期需要化學治療，
但由於她不斷有泌尿道感染、管路感染導致她沒有辦法開始他的化學治療的療程。
她腹腔內的腫瘤就這樣肆無忌憚的蔓延，我去床邊摸他的肚子都可以發現他整個腹部都是硬的。
又因為高劑量止痛的嗎啡導致便秘的副作用，讓腹痛更加劇烈。
這篇文章探討了作者對手術的抗拒態度，無論年輕或老年都堅決拒絕手術的想法。作者描述了對手術室和手術器具的厭惡，以及對手術過程的害怕，認為即使經過手術只是緩解病情，並不能治癒疾病，所以寧願享受餘生，等待死亡的來臨。
一位60多歲的HER2陽性乳癌患者，已接受過手術並完成術後輔助治療。經過幾年後，患者覺得有肢體無力的狀況，於是回診檢查。洪朝明教授表示，進一步檢查發現，患者腦部出現轉移的腫瘤。
在一次例行檢查中，發現我的肺部出現可疑的肺結節，大約0.3cm的大小，也許是肺部感染過的痕跡（那一陣子剛好是新冠肺炎流行期間），也許是良性腫瘤，也有可能是惡性腫瘤，若是沒有癌症病史，醫生會建議繼續追蹤就好，但我有癌症病史，所以醫生建議切除，於是我做了胸腔內視鏡切除手術，病理報告出來，是最糟的那一種－
本文探討家族遺傳基因，以及化療治療過程中的常見副作用，並提供相關建議和應對措施。值得注意的是，每個人對化療的副作用反應可能不同，所以建議密切關注個人身體狀況，並在需要時與醫療人員討論。
「那是一位40歲的女士，意外發現乳癌時，已有多處轉移。因為有家庭、有小孩，突然發現罹癌，對她造成很大的衝擊。」曾令民醫師指出，「切片結果顯示為荷爾蒙受體陽性、HER-2陰性乳癌。經過討論後，患者開始使用口服抗荷爾蒙治療、細胞週期抑制劑口服標靶藥物與停經針。」
心情筆記 2024.1.10
#化療筆記 二
六次化療後回診，醫師看完內視鏡十分樂觀，因為已經看不到癌細胞，只是攝護腺腫大問題，仍須處理。從拒絕到接受，經過一個半月連續六次的灌藥化療，雖然過程十分痛苦、難過，但總算有一個好的結果。
接下來每三個月回診一次，再接受三次化療，共二年二
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