NK 細胞高備孕媽媽的調整方法 (ㄧ)

NK自然殺手細胞（NK細胞）是一種存在先天免疫系統中起作用的淋巴細胞，不接受其他細胞的指令，只要發現癌症等異物，它就會進行攻擊。自然殺手：它是與生俱來的殺手，這就是為什麼它被稱為自然殺手。所以NK 比例較高的備孕媽媽就可能遇到NK 細胞去攻擊 [半自我半異物]的胚胎細胞。NK 細胞可以用比例高，毒性強等來考慮NK 細胞的問題。因為毒性的檢查比較難，本主題主要講比例高的部分。

根據過去研究NK 比例<12% 跟成功懷孕有強烈相關性。

但若是有連續流產的病人來說，37.3 % 病人周邊血液中 CD56+NK cell 有輕微到中度上升(12-18%) and 14.7 % 高度上升( >18%)

increase (>18 %) in peripheral blood CD56+ NK cells.(參考1.2)

此觀察跟目前宋醫師在台灣的觀察差不多，因此建議若要進入植入或是自然周期，又有流產經驗，的確應該把NK 細胞至少下降到18%以下,能到12%更安全。以宋醫師的研究，大概 18%以下都可以達到不錯的懷孕，又兼具自身免疫功能，但更好當然就是12%以下。

NK 對抗癌有一定的功能，NK細胞的活性在20歲左右達到峰值後下降。NK細胞活性低下的原因是包括衰老、壓力、睡眠不足、飲食生活和藥物的影響。因此不少研究探討如何讓NK上升或是讓NK活性增加，例如

長春藤生技(https://www.icarecell.com/stemcells_article_12/#title_3)整理了會增加NK 活性的飲食 包含:

@菇類：《Molecular Carcinogenesis》2015年的一篇研究指出，蘑菇中的水溶性成分－多醣體可有效調節NK細胞活性。

@蔬菜湯：《美國臨床營養學雜誌》有數據指出，適當補充β–胡蘿蔔素能提高NK細胞活性，而蔬菜湯中的南瓜、胡蘿蔔等食材都富含β–胡蘿蔔素，是補充的優良選擇。

@大蒜：《臨床營養學》2012年的文章指出，大蒜提取物具有活化免疫細胞，降低流感與感冒機率的功效

其他還包括中度強度的運動，維他命C 等都可能增加NK 數量

如果NK太低，還有將NK細胞在體外大量培養，活化後並注射回體內的活性NK細胞療法。

因此NK 高的媽媽也有是她的好處，但是如果要懷孕且NK>18%又有流產史，就不太希望NK太高了，以上食物和活動可能就不要太多。

參考

1. Emmer PM, Nelen WL, Steegers EA, Hendriks JC, Veerhoek

M, Joosten L (2000) Peripheral natural killer cytotoxicity and

CD 56(pos) CD16 (pos) cells increase during early pregnancy in

women with a history of recurrent spontaneous abortion. Hum

Reprod 15:1163–1169

2. T hum MY, Haskaran SB, Bansal AS, Shehata H, Ford B, Sumar

N, Abdallah HI (2005) Simple enumerations of peripheral

blood natural killer (CD56+ NK) cells, B cells and T cells have

no predictive value in IVF treatment outcome. Hum Reprod

20:1272–1276