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一一〇：「傷寒」四五日，身熱，惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，「小柴胡湯」主之。

鮪魚肚

2022/12/10閱讀時間約 1 分鐘

「傷寒四五日，身熱，惡風，頸項強」，這是葛根湯證，「脅下滿」，這是少陽證，「手足溫而渴者」，這是陽明證，三陽並病，小柴胡湯主之，用的是「擔法」。

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#倪海廈

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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。

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一一五：「傷寒」二三日，心中悸而煩者，「小建中湯」主之。

第七十九條辨：「不渴而心下悸者，茯苓甘草湯主之」，這是水梗在中焦的關係。現在「傷寒二三日」，得到傷寒一段時間後，「心中悸而煩者」，有發熱、惡風、有汗、頭痛的表證外，還加上心動悸且煩躁的現象，「心下悸」與「心中悸」不同，「心下」指的是胃，「心動悸」指的是心臟跳的比較快，為何心臟會跳的比較快？因為裡虛掉

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一一三：「傷寒」中風，有「柴胡證」，但見一證便是，不必悉具。

「柴胡證」就是往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲食、心煩喜嘔這四個症狀，只要有一個症狀符合就可以用「柴胡湯」。太陽少陽並病時，用「小柴胡湯」；少陽陽明並病時，用「大柴胡湯」。

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一一二：嘔家不可用「建中湯」，以甘故也。

一一一條辨已經說明了。

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一〇六：血弱氣虛，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結於胸下；正邪分爭，往來寒熱，休作有時，默默不欲飲食；胸脅相連...

「血弱氣虛，腠理開」，這人本來腸胃津液就不太夠，免疫力弱，胃熱不足，「邪氣因入，與正氣相搏」，得到外感時，病邪很容易一下子就進入半表半裡，「結於胸下」，在胸脅下方淋巴結的地方，「正邪分爭，往來寒熱，休作有時，默默不欲飲食」，這是少陽證的症狀，「胸脅相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也」，邪在上焦淋巴系

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一〇八、九：得病六七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫，醫二三下之，不能食，而脅下滿痛，面目及身黃，頸項強，小便難者...

「得病六七日」，病人生病一段時間了，「脈遲浮弱」，脈遲為寒，浮者為表，弱者為虛，就是腸胃虛寒的人，得到感冒一直沒有好，「手足溫」，手掌、腳掌是溫熱的，「醫二三下之」，醫生看到病人手腳溫熱，以為是有陽明證，結果用攻下來治療，攻了一次不夠還繼續攻下，「不能食」，結果病人無法吃東西了，因為腸胃津液都被攻掉

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