異常出血與婦科看診

生理期不順是很多女生的困擾，幸運的是我一直以來都不怎麼痛，量也不會有爆量要用超大衛生棉的情況，通常維持七天，但是常常困擾我的是少量出血(護墊或17cm衛生棉)，卻持續超過一周以上的情形，也就是我整天要墊護墊，有時甚至一個月都不停，甚至因此護墊和屁股摩擦而破皮。從21歲就偶爾會出現這種情況，大約一年一次左右，我去婦產科診所檢查照超音波都確定正常，醫師推測是，壓力過大或情緒緊張引起。醫生開了黃體素先讓我止血，後來月經來了也就正常了，後來也吃中藥調理過，時不時還是會發生。

25歲時我同事有提醒我這種情況不太尋常，覺得不應該輕忽，建議我去大醫院檢查，我去了新光醫院，腹部超音波也是都正常，醫生也是開立賀爾蒙藥物，讓我月經重新來一遍。2018我月經週期漸漸拉長，一年10次，後來一年8或9次，我越來越難掌握何時生理期會來，漸漸從35天到40天甚至超過50天，連規劃個泡溫泉或是爬山，都不知道是否會剛好碰上，天天都在等待月經何時會來。

2022/11初又發生異常出血去振興醫院看診，這次醫生安排抽血檢查和超音波，兩者也都正常，我也就想說又跟以前一樣了，但12月也發生異常出血，1/30來月經後，整個二月都沒有月經，3月初某天開始發現有微出血，量很微少，頂多一兩滴，3/8開始小腹隱隱作痛，開始需要護墊，接著天天小腹都在刷存在感，當你覺得可能是錯覺時又開始覺得好像痛，我開始覺得不太對勁，於是3/15又去了振興醫院，照完超音波仍是正常的，醫生說只是未排卵的出血，既然我沒打算生育，就沒關係，不需要特別調理，連藥都沒開。我覺得有點難過，難道沒有打算生育，我的身體健康就不重要嗎?也安慰自己: 看來身體沒事，我不須杞人憂天。

本來我已經打算就身體自己停血，但是想起阿嬤說: 每次壓力大就出血也很奇怪啊，姑姑則是說: 找不出原因最困擾了，加上我再度正視症狀真的跟以往有不同，五個月發生三次異常出血。另外則是想起有個志工朋友因為子宮內膜癌39歲過世，我上網查，異常出血是子宮內膜癌顯著的症狀，不過異常出血原因非常多，需要醫生判斷，於是鼓起勇氣想做更精密的檢查。

內心惶恐又忐忑，擔心做檢查也擔心生病，也不知道去哪個診所哪個醫生看，內心還想著只想給女醫師看，東查西找，我看見了禾馨韓醫師的臉書專頁，覺得好像就是他了，但內心還在猶豫，要突破內診的心防，還要被問關於是否有性經驗，雖然我理智知道醫生很專業，根本不分男女，內心還是止不住的擔心，最後我想萬一其實生病了，但只是因為害怕看醫生，而延誤就醫，後悔的也還是自己，就豁出去了(為此我三月請了三天假)。

上網真的很少查到醫師的評價，尤其醫院網站只能看到醫生名字、照片和專長，發現很多專長都是產科，只專攻婦科的似乎沒有很多，這時發現醫生經營自己的部落格講解衛教真的很重要，人體非常奧妙，我有好多都不懂，查到蘇育寧醫生的部落格，結果他專長是產科，但他說如果有婦科問題掛韓醫師就對了，我也查了烏烏醫生，之前朋友有推薦我聽她的Podcast，但烏烏醫生專長也是產科。

3/21看診，報到後要填一份非常詳細的問卷，由櫃檯人員一一輸入系統記錄，了解你個人的身體狀況，月經週期、天數、血量、症狀、是否曾開刀、是否曾流產、是否曾懷孕、是否有過性行為、是否做過子宮頸抹片檢查、最近一次就診情況、是否抽血、是否照超音波、是否有別間醫院的影像資料、這次看診原因、想要解決什麼疑問，超級鉅細靡遺，但都跟你體況有關。

韓醫師的診都等滿久的，那天午診掛21號等到五點左右才輪到。因為3/15振興超音波沒問題，所以就沒再安排超音波，醫生要確認血從何處流出，於是內診，由護理師協助我上內診台，因為我沒有性經驗，所以那一下真的有點痛，但痛一秒就結束了，醫生說是慢性骨盆腔發炎，需要吃抗生素，加上打三次針，這是我小腹痛的原因，但異常出血的部分，醫生看了振興的抽血紀錄，說要抽個血驗是否有貧血，然後要先吃止血，安排之後做子宮鏡和陰道超音波。抗生素要吃連續兩周，止血吃十天，副作用是腹瀉，我這兩周真的天天跑廁所四次，都是軟便，結果發現小腹還是凸出，不的不承認那是肥肉....我雖然瘦，但小腹完全消不下來。

回家後可以私訊病歷資料到韓醫師臉書專業的，有問題都可以詢問醫師，我吃了止血藥，結果出血變成鮮紅色，本來是偏褐色咖啡色，血量也稍稍變多，害我擔心地詢問醫師，醫生說可以先吃藥看回診那天如何。後來在回診前兩天終於止血了。

3/31回診前一天我還一直做心理建設，擔心明天會不會遭受打擊，被告知生嚴重的病，然後當天還詢問保險員萬一要開刀子宮鏡門診手術是否能理賠。當天午診依然等到下午五點多。子宮鏡真的時間超短，也沒什麼感覺，一下子就結束，一開始聽到水聲，然後感覺腹部有水進去，同時躺著看天花板清晰的投影，就看見自己的陰道、子宮頸、子宮，一路暢通，什麼都沒有，然後醫生立刻換成陰道超音波，因為我沒性經驗所以直接由肛門進直腸，我完全看不懂，但他標註了好幾個記號，最後診斷出子宮肌腺症，是「子宮內膜異位症」的一種。終於找到答案了，真的非常謝感韓醫師，我不用因為超音波正常而以為只是自己錯覺了。

上網查子宮肌腺症第一是月經量太大，第二是經痛，且可能一年比一年痛。 第三是不孕。 其他症狀還包括經期過長、非經期出血、性交疼痛等，由於我沒有月經量太大也沒有嚴重經痛，腹部超音波正常，所以其實真的滿難判定是有狀況，幸好我有堅持要找出原因!

打這篇文章只是我對自己身體健康做個紀錄，還有分享看診經驗。

結語:

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