【界外區】脫帽致意！糖尿病患者的一號戰友—Adam Duvall

2023/08/03閱讀時間約 7 分鐘

Photo：Carlos Osorio / AP Photo

作為一位冉冉上升的明日之星，杜瓦爾（Adam Duvall）希望能盡快踏上大聯盟草地，但身題開始浮現的狀況打亂了他的腳步。其實早在童年，杜瓦爾就被診斷為糖尿病前期，但他與家人都並不擔心，因為這並非無法控制的疾病。

「直到我一直變瘦，瘦到我有點擔心自己在春訓時的模樣，因為我消瘦到看來像是缺乏訓練。」

杜瓦爾於 201１年體重迅速下降、口乾舌燥、夜裡頻繁起床上廁所，在球隊安排檢查後，發現自己患有第一型糖尿病，他才開始認真擔心自己的身體狀況。小聯盟時期，選手們要經歷長期奔波，頻繁且長時間搭車又缺乏睡眠，有時候表現不佳，回到家中根本不想測量血糖，以至於成績陷入低迷。

如果血糖數值太高或太低，杜瓦爾就有癲癇發作或昏迷的風險，儘管在病況獲得良好控制的情況下很少發生，但在球隊建議下仍參加糖尿病教育課程，為了應付時常疲倦的問題，他想到一個方法：在板凳席準備額外的開特力運動飲料與蛋白棒。此外，在三餐飯後與睡前杜瓦爾都需要注射胰島素。

Photo：Scott Strazzante / The Chronicle

我們在生活中最常見的糖尿病形式是第二型糖尿病，主要與肥胖、缺乏運動等問題相關，紅雀隊名人堂成員布洛克（Lou Brock）在 2015 年被診斷出患有第二型糖尿病，左腿膝蓋以下因此截肢。

研究表明，患有第一型糖尿病的男性比一般男性相比壽命縮短約 11 年，根據美國糖尿病基金會 2019 年統計，全美有 11% 的人患有糖尿病，有將近 190 萬人罹患第一型糖尿病。第一型糖尿病患者的免疫系統會攻擊胰腺中的某些細胞，因此胰腺不再產生控制血糖的胰島素，如果患者給自己注射過多的胰島素或在錯誤時間禁食，他很有可能會失去意識、引發癲癇甚至死亡。

過去大聯盟最著名的第一型糖尿病患者莫過於小熊隊名人堂球星桑托（Ron Santo），儘管 18 歲那年就被診斷出患有第一型糖尿病，但因為擔心疾病導致自己被迫退休，他直到退休前夕才公開自己遭遇的困境。桑托當時的作法是根據身體感受來控制血糖，假設情緒低落，他就會吃一顆糖果。胰島素幫浦發明於 1976 年，在這之前，第一型糖尿病患者每天至少要注射三次胰島素，桑托在幫浦發明前兩年退休，他 2001、2002 年雙膝以下被迫截肢。

Photo：Scott Strazzante／Chicago Tribune

2014 年杜瓦爾接觸到連續血糖監測儀（CGM），這款儀器能與智慧型手機連動，在盒中填裝胰島素，將僅有硬幣大小的貼片貼在身上，並把針頭插入身體。透過藍芽，手機會顯示目前的血糖狀況，並在需要注射胰島素時發出聲響，杜瓦爾只需按個按鈕、就能將胰島素注射到體內。儀器用腳踏車安全帽的材質製成，就算在場上奔跑、滑壘也不曾損壞。他通常將機器放在後口袋，每六天就需要更換一次注射針的插入點，有時候需要在場上調整胰島素的劑量，還曾因此被不了解狀況的場邊球迷批評不夠專業。

「除了洗澡與游泳，不然我不會把機器拆下。」

雖說有機器輔助，但有時還是需要快速的控制方案，假設一個半局打太久仍會影響到他的血糖狀況，這時候隊友就很重要了！當血糖開始下降，杜瓦爾會感到緊張或頭暈，這時他會對著休息區或牛棚大喊：「嘿！我需要一些糖！」，隊友會在更換投手時帶著糖果或是牛奶棒給他，Oreo 則是他認為提升血糖最快速有效的點心。

每當我更換球隊，我都會先與隊醫聯繫，讓他們知道當我情緒低落時該怎麼反應，盡可能密切與他們保持溝通。

Photo：Kevin C. Cox

從確認罹病到現在，杜瓦爾已經在大聯盟征戰十個球季，胰島素是一條關鍵生命線，近年由於成本上漲，許多患者變得無法支付昂貴的胰島素費用，杜瓦爾也意識到這個問題。

今年六月，他與美國糖尿病協會（ADA）以及最大的糖尿病藥廠禮來（Eli Lilly）合作，發起「Tap the Cap」活動。活動除了希望能喚起大眾對糖尿病的重視，最重要的是宣傳禮來公司發展的「胰島素價值計畫」，該計畫將協助糖尿病患者把每月支付胰島素的金額控制在 35 美元以內，為患者節省 70% 的支出。

努力提高人們對胰島素可用性、可負擔性的認識，這是我最重視的事情。我切身了解糖尿病患者可能面臨的身體與情感負擔，在狀況不佳當下、最不想擔心的就是如何才能負擔得起胰島素。

杜瓦爾回憶起小聯盟時期需要自掏腰包購買胰島素，卻被昂貴的價格所嚇到。隨著自己事業有成，他想起有更多人不像自己如此幸運，可能因為經濟壓力不得不放棄購買胰島素，希望自己的行動能改善這樣的狀況。除了參與「Tap the Cap」活動，杜瓦爾也定期與糖尿病患者、選手見面，分享自身經驗。當今大聯盟賽場上除了杜瓦爾，包括釀酒人外野手米切爾（Garrett Mitchell）、藍鳥隊火球男希克斯（Jordan Hicks）也都是第一型糖尿病患者。