什麼是組織胺不耐症？我是這種超級過敏的體質嗎？
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組織胺不耐症－一種超級過敏的體質
組織胺不耐症是什麼？
有些慢性蕁麻疹的患者就是組織胺不耐症體質！
組織胺不耐症跟組織胺中毒是不同的兩種疾病。組織胺不耐症是一種體質，我們的生活中有一些含組織胺的食物，一般人吃到完全不會不舒服，但是這類敏感體質的人，吃到這些食物就會引起過敏反應，產生一系列難受的症狀。組織胺中毒則是不分體質，因食物中的組織胺過高已經達到致死的含量，任何人吃下去都會中毒。(1)
組織胺不耐症又跟一般的食物過敏不太一樣，食物過敏可能只針對某幾種食物，這些食物也不一定是富含組織胺的食物，但吃下去就引起過敏反應。而組織胺不耐症體質，是吃下一般人不會有反應的含組織胺食物，累積到一定量之後，出現了過敏的症狀。
現在認為，組織胺不耐症可能跟人體的基因體質，以及跟生病的腸胃道功能等等有著密切的關係。
組織胺不耐症體質的人可能會有的症狀？
組織胺引起的症狀遍佈全身系統(2)(3)(4)，組織胺不耐症體質體質的患者不見得全部症狀都會出現，但是通常會出現２個以上的症狀。
- 頭面：頭昏、頭痛、睡眠不好
- 五官：鼻水、鼻炎、鼻塞、呼吸困難、擤鼻涕
- 心臟血管系統：心跳快、肌張力較低、昏倒、高血壓、心悸
- 胃腸系統：脹氣、放屁、飯後腹脹、拉肚子、便秘、胃痛、腹痛、噁心想吐
- 生殖系統：經痛
- 皮膚系統：膚癢、膚紅、蕁麻疹、皮膚炎、膚腫
怎麼診斷？
組織胺不耐症體質在西醫診斷上有一定的困難度，非常複雜，至今醫學界仍在討論是否有更準確快速的診斷方式。
然而一個最直接的方法：觀察是否吃到某些含組織胺的食物後，就開始出現不舒服的症狀，如果關聯性很明確，又有上面所述的症狀２個以上，那就可以開始嘗試組織胺不耐症的飲食控制，如果有效的話，那除了大幅改善生活品質之外，也幾乎是確認自己是組織胺不耐症體質，之後就知道該怎麼預防保健了！(1)
組織胺不耐症要怎麼治療？
組織胺不耐症體質是個長期抗戰、但有機會改善得很好的疾病體質，
長期而言，需要注意以下幾點來改善體質及生活品質：
- 低組織胺食物的飲食(2)
- 改善組織胺代謝功能(DAO)的營養補充品(2)
- 改善腸道功能(5)
如果還在體質不穩定期，或是真的不小心吃到不應該吃的食物，則可以使用暫時的抗過敏藥物，幫助度過這些不舒服的症狀。
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每位患者臨床狀況不同，診斷需醫師親自診療。
- Kovacova-Hanuskova, E., Buday, T., Gavliakova, S., & Plevkova, J. (2015). Histamine, histamine intoxication and intolerance. Allergologia et immunopathologia, 43(5), 498–506. https://doi.org/10.1016/j.aller.2015.05.001
- Hrubisko, M., Danis, R., Huorka, M., & Wawruch, M. (2021). Histamine Intolerance-The More We Know the Less We Know. A Review. Nutrients, 13(7), 2228. https://doi.org/10.3390/nu13072228
- Maintz, L., & Novak, N. (2007). Histamine and histamine intolerance. The American journal of clinical nutrition, 85(5), 1185–1196. https://doi.org/10.1093/ajcn/85.5.1185
- Comas-Basté, O., Sánchez-Pérez, S., Veciana-Nogués, M. T., Latorre-Moratalla, M., & Vidal-Carou, M. D. C. (2020). Histamine Intolerance: The Current State of the Art. Biomolecules, 10(8), 1181. https://doi.org/10.3390/biom10081181
- Schnedl, W. J., & Enko, D. (2021). Histamine Intolerance Originates in the Gut. Nutrients, 13(4), 1262. https://doi.org/10.3390/nu13041262
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