主動脈剝離易致命 患者有徵兆應即就醫
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衛生福利部立基隆醫院今天指出，主動脈剝離是極為嚴重與緊急的醫療狀況，主動脈是人體心臟輸送血液至身體各部位的主要血管，當主動脈內膜破裂、血液流入主動脈的層間，可能導致內膜與間膜的剝離，進而引起主動脈破裂，此時已面臨生死關頭。
急診醫學部主任郭鐘太(見圖)表示，臨床上常見動脈剝離的症狀包括：突發性、非常嚴重的胸痛或背痛，疼痛可能向上背部、頸部或下腹部蔓延，血壓下降，昏迷或意識不清，呼吸困難，肢體無力或麻木，特別是如果剝離影響到腦部或四肢的血流等等。急診郭鐘太主任呼籲，當家人或朋友發生以上情形時，請立即撥打119求救或儘速前往最近的醫療院所急診就醫。
針對主動脈剝離病人後續長期管理，郭鐘太提供建議如下：1.定期追蹤：應定期門診追蹤和安排影像學檢查，以監測主動脈的狀態。2.血壓控制：務必將血壓控制在正常範圍內，預防主動脈剝離的進一步發展或復發。3.作息調整：包括戒菸，健康飲食，規律運動，避免過度勞動以及適當調適壓力等。4.藥物治療：務必按照醫囑服用藥物來控制血壓和心率，勿自行任意調整藥物種類或劑量。郭主任並且指出，主動脈剝離的高風險族群，除了年長者和女性族群外，根據多項研究顯示，肥胖與主動脈剝離也有密切關係，因此體重過重或是肥胖（BMI≧24）的民眾，也應多加注意是否出現胸痛等相關症狀，並儘速就醫診治。(記者曾金萬/基隆報導)
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「那是一位60多歲的男性患者，因為心臟衰竭的症狀惡化而住院。」陳紹緯教授指出，「患者有下肢水腫、呼吸急促、心律不整等症狀。若是躺下來就會喘不過氣，所以只能坐著睡覺。」
檢查發現患者心臟的二尖瓣腱索斷裂，造成嚴重二尖瓣逆流。經過討論後，患者決定接受超微二尖瓣人工鍵索植入術。
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