眼睛乾、口乾、皮膚好乾怎麼辦?

修格蘭氏症候群（Sjögren's syndrome， SJS）

一般俗稱為乾燥症（Sicca complex），是一種全身性「自體免疫發炎」性疾病。目前 SJS 是臺灣第三大自體免疫性疾病。

最常好發 於 45 至 55 歲的「女性」

在修格蘭氏症候群SJS 之中，「淚腺和唾液腺」易被免疫系統攻擊，其他身體黏膜構造也可能成為被侵犯的目標，包括鼻子、上呼吸道、口咽、女性的陰道 。

出現症狀如：

眼乾、畏光、眼睛疲勞、

鼻腔乾燥、

喉嚨乾燥、嘴破、味覺改變、蛀牙增加

慢性咳嗽、聲音沙啞

皮疹、皮膚乾癢

肌肉疼痛、

胃食道逆流、

陰道乾燥

耳鳴、

頭暈

失眠

慢性憂鬱症

持續性疲勞

目前常規治療以奎寧、人工淚液、膽鹼類之副交感神經促進劑（Cevimeline、 Pilocarpine）、類固醇或生物製劑為主，但這些治療普遍有「副作用」等問題。

乾躁症檢查

1.眼乾、口乾症狀超過三個月以上。

2.淚液分泌試驗(Shirmer's試驗)。

3.唾液腺功能測驗。

4.抽血檢驗SSA、SSB自體免疫的抗體：不須空腹抽血，只要3~5ml血液即可檢驗。抗核抗體(ANA)的測定對於結締組織疾病的臨床診斷極為重要。檢測SS-A/Ro、SS-B/La抗體抗體對於Sjögren's syndrome的臨床診斷有其重要性及意義。

5.唾液腺組織切片。

乾躁症的治療

當確定為修格蘭氏症候群時，如果「沒有」重要臟器的侵犯，一般採取支持性療法，如使用「人工淚液或人工唾液」來緩解眼乾口乾的感覺，乳液以維持皮膚保濕，「陰道潤滑劑」減少乾澀症狀等。

在修格蘭氏症候群中，最常被使用的抗風濕藥物為「奎寧」，可以改善皮膚與關節的症狀。

由於此症是自體免疫疾病，常有多重器官侵犯，有時甚至需要用到「免疫調節劑」，如不確定身體某些不適的症狀是否與修格蘭氏症有關，可以咨詢風濕免疫科的醫師，以確定進 一步的治療方針。

乾躁症藥物：

1.免疫調節藥物，如Hydroxychloroquine（奎寧、必賴克廔）和Methotrexate（滅殺除炎錠、治善錠）。

奎寧副作用:視力模糊、視網膜病變、頭痛、皮膚搔癢、食慾差、腸胃不適、腹瀉

2.增加唾液分泌的藥物，如Pilocarpine（液泌快、舒樂津）或Cevimeline（愛我津）。副作用，例如胃腸不適、頭痛、腹瀉、出汗、臉紅、頻尿。

3. 處理特定併發症的藥物，如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或類固醇可以減輕關節炎症狀

5.抗真菌藥物可用於治療口腔真菌感染。

副作用:噁心、胃痛、口乾、腸胃脹氣、腹瀉、皮膚搔癢、蕁麻疹

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