別輕忽低血壓!專家揭露關鍵警示

更新於 發佈於 閱讀時間約 4 分鐘
根據台灣心臟學會和台灣高血壓學會的最新指引,低血壓(低於 90/60 毫米汞柱,mm Hg)通常被認為是良性的,因為它很少引起症狀。然而,部分低血壓患者可能會出現一些症狀,這表明某些身體部位未能獲得足夠的氧氣和營養豐富的血液供應。本文將探討低血壓何時會變得危險、應注意的症狀以及必要的護理措施。

怎樣算是血壓過低?

正常血壓應小於或等於 120/80 mm Hg。血壓低於 90/60 mm Hg 被認為是低血壓。

當血壓降到 90/60 mm Hg 以下並伴有症狀時,低血壓被認為是危險的。血壓對確保全身各部位獲得氧氣和營養豐富的血液至關重要。有時,低血壓會干擾這一過程,導致以下症狀:

  • 混亂或頭暈
  • 噁心
  • 昏厥或「失去意識」
  • 儘管已經睡了七到九個小時,但仍感到比平常更疲倦
  • 頭痛或視力模糊
  • 感覺心跳漏拍、過快或過慢

如果您出現這些症狀,請與醫療保健提供者進行評估。

為什麼會低血壓?

低血壓可能由多種原因引起。大多數時候,低血壓患者沒有任何跡象或症狀,甚至可能不知道自己的血壓已降至 90/60 mm Hg 或更低。

其他可能引起低血壓的病症包括:

  • 愛迪生氏病(皮質醇生成不足的疾病)
  • 脫水
  • 糖尿病
  • 心臟疾病
  • 甲狀腺功能低下
  • 神經系統疾病(如帕金森病)
  • 營養缺乏(如維生素 B12 和葉酸)
  • 妊娠或老化
  • 特定藥物(如 β 受體阻滯劑或含有硝酸甘油或麻醉藥的勃起功能障礙藥物)

有時,低血壓可能由於危及生命的情況引起。例如:

  • 敗血性休克:當個體遭受嚴重感染(如細菌感染)時,細菌產生的毒素可能會導致身體無法循環氧氣,導致低血壓。
  • 過敏反應:一種稱為過敏性休克的危及生命的過敏反應,會影響身體循環氧氣和營養的能力,從而導致低血壓。
  • 循環血量減少:由於重大創傷或嚴重內出血等事件導致的顯著失血,會減少循環血量,導致低血壓。

低血壓的症狀

通常,低血壓患者不會出現任何症狀。然而,如果血壓過低或您經歷了可能導致低血壓的情況,如重大失血或脫水,請注意以下症狀:

  • 視力模糊
  • 混亂或意識改變
  • 頭暈、頭昏眼花或昏厥
  • 儘管已經充足休息,但仍感到疲倦或虛弱
  • 頭痛、頸痛或背痛
  • 心跳過快或過慢,或感覺心跳漏拍
  • 噁心

低血壓的潛在風險和併發症

正常血壓確保血液將氧氣和必需營養輸送到全身,從而確保整體健康和福祉。經歷低於正常水平的血壓,特別是伴隨相關症狀,可能會導致其他風險和併發症,影響以下器官:

  • 大腦:氧氣和營養供應減少可能導致中風樣症狀或精神狀態改變,如混亂。
  • 腎臟:缺乏足夠的氧氣和營養,可能會導致急性腎損傷,進而影響腎臟的正常功能。
  • 心臟:缺氧和營養可能會損害心臟,導致心臟病發作或心力衰竭。

間歇性或持續性低血壓患者應定期就診,以監測與低血壓相關的潛在風險和併發症。

低血壓了,怎麼辦?

由於大多數低血壓無症狀且不影響日常生活,因此通常不需要藥物或治療。然而,積極的生活方式干預,如以下措施,可能有助於緩解低血壓:

  • 確保飲用足夠的水。
  • 抬高雙腿或穿著壓力襪,以促進血液流動。
  • 食用富含葉酸和維生素 B12 的健康飲食,以預防貧血並維持正常血壓。
  • 慢慢變換姿勢,如從躺姿到坐姿再到站姿,讓身體的機制適應血壓變化。

預防低血壓的方法

如果您有或經歷低血壓,請考慮以下預防低血壓發作的方法:

  • 慢慢變換姿勢(如從躺姿到坐姿,再從坐姿到站姿)。
  • 喝大量液體保持體內水分足夠。
  • 食用富含維生素 B12 和葉酸的健康飲食,如豆類、蘆筍和綠葉蔬菜。
  • 增加身體活動,以保持肌肉條件,有助於血液有效流動。
  • 穿著壓力襪。

何時應該要就醫?

即使您通常經歷低血壓,但出現任何症狀時應由合格的醫療保健提供者進行評估:

  • 頭暈、頭昏眼花或昏厥
  • 視力模糊或頭痛
  • 噁心
  • 失去平衡和跌倒

當您因低血壓就診時,您可以預期以下內容:

  • 完整的病史和全面的體檢
  • 實驗室檢查,如感染、激素狀況(如甲狀腺功能低下或糖尿病)或血液疾病(如貧血)的檢測
  • 心電圖,以識別可能引起低血壓的心律失常
  • 根據低血壓的可能根本原因進行其他干預

如果您出現休克的任何跡象,請立即呼叫緊急醫療,進行快速評估:

  • 皮膚冰冷潮濕
  • 呼吸急促
  • 心率過快或過慢
  • 皮膚顏色變為藍色或暗淡

總結

低於 90/60 mm Hg 的血壓被認為是低血壓。通常情況下,低血壓並不危險,也不需要治療。然而,有些人可能會出現混亂、頭暈、昏厥或噁心等症狀。出現症狀的人應與醫療保健提供者進行評估和治療。

參考資料:

  1. When Is Low Blood Pressure Dangerous?
  2. 2022年新版高血壓治療概述
  3. American Heart Association guidelines.


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