我有一個存在超過十年的症狀，會在運動(或是爬梯走坡)、情緒激動、吃飽後走路、天冷時胸痛(心臟痛)，像重物壓住或被擰住，休息後會緩解消失，看過幾位醫生，沒有醫生為我診斷具體是什麼病，只說我的心臟 二尖瓣心臟左側心房與心室間的瓣膜）脫垂、肺動脈（心臟血流到肺部的血管）輕度逆流、血壓偏高（130-140mmHg之間）。我個人覺得與在網路上查詢的狹心症（俗稱心絞痛）描述的症狀很相似。
既然收集資訊了，想把這些醫學資訊整理起來。
心絞痛（Angina Pectoris）是冠狀動脈疾病（冠狀動脈是負責供應心臟養份，氧氣的血管）的症狀之一，由於心肌暫時性缺血、缺氧所引起的胸痛（心痛）或不適。以下是心絞痛的症狀、病因、預防方法和治療方式的彙整：症狀
心絞痛通常被描述為胸部有壓迫感、緊繃感、沉重感、擠壓感或疼痛感，感覺像胸部有重物壓著。
1.胸部疼痛或不適：
- 通常在胸骨下或心前區，感覺像壓榨、緊縮、燒灼或窒息。
- 疼痛持續時間短暫，一般約 2 至 5 分鐘，不超過 15 至 20 分鐘。
- 休息或服用硝酸甘油舌下含片後可緩解。
2.疼痛輻射： 疼痛可能擴散到手臂（通常是左臂）、頸部、下巴、肩膀或背部。
3.其他伴隨症狀
- 頭暈、疲勞
- 噁心、胃疼
- 氣短、呼吸困難
- 出汗、臉色蒼白
- 心悸（心跳不規則）
病因
心絞痛的根本原因是心肌供血不足，無法滿足心肌對氧氣的需求，「通常」與冠狀動脈粥狀硬化有關。說明如下：
1.冠狀動脈疾病： 冠狀動脈（供應心肌血液的血管）因脂肪沉積物（斑塊）堆積而變窄或阻塞，導致心肌血流量減少。（所以控制血脂很重要）
2.心肌耗氧量增加： 在某些情況下（如勞累、情緒激動、飽餐、寒冷、抽菸等），心臟工作負荷增加，對氧氣的需求量超過了狹窄血管能提供的量，從而誘發心絞痛。
3.變異型心絞痛： 由心臟動脈痙攣引起，暫時性減少血流量，多發生在休息時或夜間。
4. 微小血管型心絞痛：源於細小血管（末梢血管）痙攣。
(註: 筆者患有雷諾氏症候群，這是自體免疫疾病的一種現象，症狀是末梢小血管對低溫極度敏感，遇到低溫會強烈收縮，從而感到冰冷，手指出現慘白顏色，接著轉成類似瘀青顏色，伴隨麻木，然後失去知覺。雷諾氏症候群是一種血管痙攣引起的現象，主要影響手指、腳趾等末梢部位。)
高危險因子有哪些？
1.生活方式：
- 吸菸（包括二手菸）
- 缺乏運動
- 肥胖、體重超標準過多
- 過量飲酒
- 壓力、焦慮
(註: 筆者之前的工作型態長期高壓、工作時間長，也睡眠不足，長期沒運動，有過勞現象，已屬高危險群) - 性格急躁、容易緊張或情緒起伏大者，若又合併「三高」與抽菸，風險會「疊加」。(註：筆者恰好是容易緊張、急性子、又完美主義的個性，也是高危險群。)
- 2.慢性疾病：
- 高血壓
- 高血脂（特別是低密度脂蛋白 LDL 過高）
- 糖尿病
- 3.不可控因素：
- 年齡（中老年人居多）
- 性別（男性多於女性，女性停經後風險增加）
- 心臟病家族史
預防方法
最有效的預防方法是實踐健康的生活方式，控制危險因子。
1.調整生活習慣
- 戒菸： 徹底戒除吸菸，並避免二手菸。
- 健康飲食： 採行低脂肪、低膽固醇、低鈉鹽、高纖維的飲食，避免暴飲暴食，減少攝取動物性脂肪。
- 規律運動： 保持適度規律運動，但要避免閉氣用力的動作，並與醫生討論安全的運動計劃。
- 維持健康體重： 控制體重在理想範圍。
- 情緒管理： 保持情緒穩定，學習紓解壓力與焦慮。
- 注意保暖： 避免過冷、過熱的刺激，在寒冷天氣要注意保暖，以防心絞痛發作。
2.疾病管理
- 控制慢性病： 定期檢查並嚴格控制血糖、血壓、血脂在目標範圍內。
- 按時服藥： 遵從醫囑，按時服用預防性藥物（如降血壓藥、降血脂藥、抗血小板藥物等）。
- 定期檢查： 定期返院門診追蹤，進行相關健康檢查。
治療方式
(註:筆者非專業醫事人員，以下治療方式內容是網路資訊整理，僅供參考，讀者若有任何類似症狀需要就醫諮詢專業醫師)
心絞痛的治療目標是緩解症狀、減少發作次數、預防心肌梗塞，並改善生活品質。
1. 急性發作處理
- 立即休息： 立刻停止所有活動，採坐姿或臥姿休息，保持冷靜。
- 舌下含片： 立即含服硝酸甘油（Nitroglycerin, NTG）舌下含片，讓其自然溶解。
- 若疼痛未緩解： 可每隔 5 分鐘含服一顆，連續三顆仍無改善或疼痛持續超過 15 分鐘，應立即就醫或撥打 119/救護車，切勿自行開車。
2. 藥物治療
用於控制病情和預防發作：
- 硝酸鹽類藥物： 短效（舌下含片）用於急性發作，長效用於長期預防。
- β 受體阻斷劑 (Beta-blockers)： 減慢心跳，減少心臟負荷和耗氧量。
- 鈣離子通道阻斷劑 (Calcium Channel Blockers)： 鬆弛血管平滑肌，增加心臟血流供應。
- 抗血小板藥物（如阿斯匹靈）： 減少血栓形成，預防心肌梗塞。
3. 侵入性治療
適用於藥物治療效果不佳或冠狀動脈阻塞嚴重者：
- 心導管治療：
- 氣球擴張術： 使用導管和氣球撐開狹窄的血管。
- 血管內支架置放術： 在撐開的血管內放置支架，以保持血管通暢。
- 冠狀動脈繞道手術： 取身體其他部位的血管，繞過阻塞的冠狀動脈，建立新的血流通道。
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