長照&身障補助輔具選購攻略—氣墊床

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氣墊床由「交替充氣的電動空氣幫浦」及「管狀氣囊組」組成。電動空氣幫浦能輪流對管狀氣囊組個別供氣,達到交替充氣、洩氣功能,避免局部皮膚持續受壓,達到減壓功能。對於重度失能需要長期臥床,且無自行翻身能力的個案來說,因為照顧者實務上非常難真正做到定期翻身,就容易造成使用者發生壓瘡的情形。所以對於長期臥床個案來說,氣墊床是預防或延緩壓瘡的必備輔具。

什麼是壓瘡

     首先來解釋什麼是壓瘡。壓瘡是由於身體長期且反覆受到外部持續性壓迫,使動脈血流供應受阻、血液循環不良,最終導致皮膚組織不同程度壞死的疾病。壓瘡遠不只是皮膚發紅或破皮這麼單純,它分為四級,最嚴重的第四級傷口深可見骨,可能導致蜂窩性組織炎、骨頭細胞壞死,甚至引發敗血症而危及生命。

     壓瘡主要來自於皮膚受到不同方向的長期受力影響,包含長期姿勢固定導致的垂直壓力、照顧床立起或輪椅坐姿下滑時產生水平的剪力,以及照顧或移位過程中,皮膚與物體表面持續產生的摩擦力。其他如潮濕、溫度、營養不良、貧血等,也是可能導致壓瘡的危險因子。

氣墊床適用對象

  1. 活動能力受損,無法自行翻身減壓者
  2. 感覺功能受損,無法查覺到皮膚受壓迫或不適感,無法即時改變姿勢
  3. 已開始有壓瘡症狀者

    有以上情形的個案,就必須選購氣墊床,藉由交替充氣、洩氣功能,避免局部皮膚持續受壓,達到減壓防壓瘡功能。要注意的是,氣墊床僅適用於有以上情況的使用者,可以自行翻身坐起者,並不適合使用喔!因為在充氣的過程中床會一直交替變動,而且有氣泵運作的聲音,是會影響睡眠品質的,如果是一般使用者想找可以減壓的床墊,建議選購減壓床墊或適形床墊。


氣墊床補助規格

    氣墊床補助分為A款及B款,A款要求含十八管以上具可交替充氣功能之電動空氣幫浦及管狀氣囊組,B款的要求就更多了,除了A款就有的交替充氣外,還須包含以下項目:

  1. 提供保固三年
  2. 氣囊之管徑四英吋以上
  3. 含有異常壓力警示及可暫停交替之開關。
  4. 氣管為三管交替式。
  5. 單管材質:「PU聚氨酯(Polyurethane)」或「PU聚氨酯 (Polyurethane)+尼龍(Nylon)」。
  6. 單管壓力流量每分鐘四公升(四L/Min)以上。
  7. 配有C.P.R.快速洩氣閥

    B款氣墊床的單價較高,補助額也較高,其實B款氣墊床最高補助金額,已能涵蓋基本款的B款氣墊床售價,所以依照耐用及必備功能性的考量來說,長期使用的話會建議直接選購B款的氣墊床

以下我們就從B款的功能規格,同時來看看選購氣墊床時,有什麼需要考量的要點吧。

氣墊床選購—兩管或三管交替充氣

    氣墊床的單管為18管以上,交替充氣的方式分為兩管為三管。兩管交替的方式以兩管為一組,一條充氣時另一條洩氣,一段時間後交替,而三管交替則是三管為一組,變成兩條充氣時一條洩氣,這樣使用者的接觸面積較大,波動較緩和,較接近一般床墊的感覺,對使用者來說較為舒適,減壓的效果則是沒有顯著的差異。B款氣墊床的功能規格直接要求是要三管交替。

氣墊床選購—吋數

    一般分為4吋、5吋、6吋(含以上),吋數越高,減壓效果相對越好,對於體重較重或是壓瘡風險較高者,可以考慮5吋以上來降低氣墊床下沉觸底的風險。但因管吋越厚時,總床面高度也因此加高,須留意是否造成照顧與轉位上的不便。

氣墊床選購—圓管或方管

    管形分為圓管與方管,圓管因單管接觸面間有凹槽空隙,相對較不適,方形管則有完整的接觸空間。

氣墊床選購—其他功能

氣墊床通常會具備以下功能,多數是B款必備的:

  1. 異常壓力警示:在單管因破裂或洩氣,壓力過低時會提供警示,避免觸底
  2. 可暫停交替:又稱為護理模式,在護理模式時,單管暫時交替充氣,維持全管充氣的狀態,讓床面平穩,方便進行床上的護理工作、起身用餐,或是轉位上下床。但平時要記得切換回交替模式,才能維持氣墊床的功用。
  3. CPR快速洩氣閥:於使用者發生緊急狀況需急救時,可快速洩氣以利進行CPR
  4. 微漏氣:部分氣囊有細微氣孔,可持續緩慢釋放空氣,改善濕熱環境
  5. 單管壓力流量:每分鐘四公升以上,縮短充氣時間

氣墊床選購—其他注意事項

  1. 氣墊床為減壓功能,使用氣墊床仍需記得為個案翻身
  2. 氣墊床不宜直接鋪在床架上,建議加鋪一層薄床墊,避免損壞單管

補助資訊

    氣墊床符合長照與身障的補助項目,A款最高補助為8,000元,B款最高補助為12,000元,須由輔具評估人員出具評估報告,判定為本輔具需要者,始得給付。

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