黃軒醫師說：全球首位COVID 19，引發陰莖一直勃起

病人因為左腹股溝疼痛，在求診時出現普通的發燒、咳嗽、腹瀉等症狀，臨床醫生僅以為是細菌感染，處方抗生素，但兩日之後，就休克，送到法國凡爾賽中心醫院。

62歲患者，當下已經呼吸衰竭、需要用呼吸器維持呼吸，他的血壓也一直下降，需要注射昇壓劑來維持血壓。後來法國凡爾賽中心醫院團隊為患者進行胸部電腦斷層掃描，發現其肺部有肺炎，後來病毒測試確認此病人感染 COVID-19 。

當下醫生一直著眼於處理患者的呼吸重症問題。患者也沒有被插尿管，當時醫療人員，也沒有發現患者不尋常的長時間下體勃起，所以到底患者在被發現前已勃起多久不得而知了

只有當醫生在所有檢查後，緊急處理後，醫護人員在要例行清洗身體時，才發現患者不尋常下體勃起。更重要的是在重症呼吸衰竭期間，病人完全使用鎮定劑，當然也不會告知 : [醫生，陰莖一直勃起，痛痛...痛痛...了]

醫生曾經用冰袋敷其下體，但未能解決問題；當醫生發現其下體勃起已近 4 小時...還是一直勃起

醫生決定直接用針插入患者陰莖，取當中的血進行檢測。只是當時陰莖異常勃起症，已經非常痛，還要用針插下去……還好，那時病人已完全在使用鎮定劑，不知痛痛...痛痛。

最終團隊發現患者兩側海綿體處於堅硬（rigid）狀態，陰莖頭則處於鬆軟（flaccid）狀態，顯示應有血液栓塞在陰莖勃起腔內，相信是低血流性陰莖異常勃起症

於是團隊 在陰莖抽血，發現血液 樣本中有黑色小血塊，陰莖 血液 的氧含量低、而二氧化碳含量高——醫生才恍然大悟：因為血液中COVID 19的血栓阻塞於陰莖中，使血液無法打回到肺部——血栓大量屯積滯留在陰莖勃起腔內，而引發低血流性陰莖異常勃起症 。

知道元凶後，醫生開始在其陰莖注射 交感神經剌激藥物，乙腎上腺素 (ethylephrine) ，刺激該位置附近的交感神經，令陰莖中的血管舒張，令其陰莖可以變回「軟軟的」。醫生也每天兩次 40 毫克的抗凝血藥物，叫依諾肝素 (enoxaparin) ，以防其體內有進一步COVID 19血栓形成。經過 14 天後，患者脫離危險狀態，可不再使用呼吸器了。

如上述所知 陰莖異常勃起，言即陰莖因血管堵塞而無法回復自然軟化狀態，當血液不斷被泵送進下體，長此下去，陰莖部分組織將受到永久性傷害，導致日後難以勃起。

此患者在感染 COVID-19 前未有任何血管疾病病史，再次佐證 COVID-19引發血栓，可隨時栓住你的命

我們不能只看罰肺部感染和呼吸衰竭，因為病冠狀病毒 COVID 19 是全身，隨時隨處都會要命的。

Source：美國急診醫學雜誌

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