前言
學測結束,許多人要準備成為大學生,也許你我身邊有不少人是因為「分數到了」才選某個科系。就像當初的我也在網路上找科系介紹、出路或是學長姐心得,參考了很多人的分享,因此剛好作為今年的畢業生,簡單的介紹這個科系,說不定你剛好再找這篇文章,希望能幫助到你。
學什麼
補充:每個學校科系網頁都能夠找到課程大綱、核心內容,請以各校提供的為準。
基礎學科
撇除通識課國英數體育,以專業科目來說:
第一學年:物理學、化學、生物學(含實驗)、普通化學(含實驗) 第二學年:解剖生理學(含實驗)、分析化學(含實驗)、有機化學、組織學 第三學年:醫用寄生蟲(含實驗)、生物化學(含實驗)、病理學、病理切片技術(含 實驗)、免疫學、臨床生理學、臨床病毒學 第四學年:血液及血庫(含實驗)、臨床生化(含實驗)、臨床微生物(含實驗)、臨床 鏡檢學(含實驗)、分子生物學(含實驗)、臨床血液學(含實驗)、臨床血 清免疫檢驗學(含實驗)、醫學分子檢驗、超音波概論 外加低年級醫學英文及中高年級專題討論
臨床
第五學年:一個學期在醫院實習20週。
三個關鍵字形容這五年
醫學英文、實驗Laboratory、Cycle
英文的能力,專業術語就是醫學英文,每個科目都會有英文,尤其是專有名詞,細菌名、寄生蟲名、疾病名、機轉現象、分子、有機成分等,一開始從背單字再到後來英文期刊專題討論,所以長時間接觸下來,只能說英文真的是一種工具,從最新的研究發表一定是英文,還有平常的健檢報告,能夠看懂醫學術語(各自的專業),搭配所學的知識才有意義。
實驗課是就是動手操作,具有好奇心,不然光寫實驗筆記肯定非常無趣,低年級大多都是拿動物,青蛙、豬心之類,高年級開始會拿血液、尿液來做,大部分還是血液,到臨床面對的是病人檢體,血液檢驗是很重要的基本資訊。額外的實驗例如有些大學教授的實驗室會收學生做研究,要看每個學校的學術風氣。
這個科系範圍就是人體檢驗,寬不寬端看個人狹義廣義解釋了,從看得到的皮膚、組織,身體器官的臟器、血管、神經,再到血液尿液腦脊髓液裡看不見的分子、染色體基因還有細胞,然後圍成一個圓、互相關聯,每個科目可以說是一種系統拆開來學,但是整體就是環環相扣彼此影響與遷就。
我最喜歡的三個領域
經過實習後,所有科目領域的評估,到實習之前還有一段算遠的路要堅持打好基礎,到了臨床的實習看到以前學過得內容才會覺得更有趣跟迷人。
醫分基因、超音波、細菌
醫學分子還有基因,很吸引我的是他們的檢驗方法的設計,因為這些都是肉眼不可見的,也許會成為你的罩門,只能憑藉看圖、想像,一兩滴水的體積裡面有所有的材料,然後經過反應構成變成肉眼可見的表現。廣泛來說範圍在染色體或基因的變異。
超音波 這不是必修的科目,國考出現的比例很低,但是是實習期間非常非常吸引我目光的,之前在選修課學的是腹部臟器為主,而在醫院觀摩的是頸部跟心臟超音波,能夠看懂黑白影像是非常有成就感的事。這是一個很吃經驗跟技術的專業,新手學習需要付出很長的時間,幾個月是不可能速成的,另外的缺點就是在暗的光線下長時間看儀器螢幕,對眼睛的傷害。
為什麼把微生物與病毒歸類在一起,彼此最大的關聯就是培養,微生物在培養基上的表現跟特性,搭配臨床診斷,找出有意義的致病菌。病毒指的培養是培養細胞,觀察細胞的病變,不是所有的病毒都可以體外培養,還有安全與污染的疑慮;另外也與疫苗的發展息息相關。
實習的重要性
臨床的實際案例與經驗,是教科書沒有辦法提供的,比如病人異常的100張心電圖,血紅素電泳報告,有些是少見的疾病,還有成本的問題,臨床使用到的最新儀器、耗材都是親自看過、使用過瞭解為什麼用到這些器材的原因,比如一台1000萬的儀器,教授在課堂上特別強調只有大醫院才有的貴森森,去了一定要看它厲害的地方。
或是臨床常見的病理、致病菌,真正從未知的病人身上,透過醫生診斷,開立哪些檢驗項目,而檢驗出來的數值又表示了什麼? 檢驗數據異常就代表真的有問題嗎?有沒有可能是實驗室的儀器出現問題,醫檢師或醫生該如何相信這份報告?
另外就是技術,不管是操作超音波、特殊染色法還有經驗累積的抽血技術,雖然我們大部分的工作內容是面對儀器,但少部分需要跟病人面對面的職務,該怎麼請病人配合檢查,或怎麼解釋檢查的目的才能讓別人聽得懂?
在學校要知道實驗原理,正常值及臨床意義,而臨床上的每個實驗、儀器的操作步驟都有SOP才能確保實驗室的品質與穩定,好比需要定時校正儀器的精準度,注意藥品的期限與實驗室環境溫度;我想這就是臨床教我的重要觀念。
出路與就業
大學畢業之後的工作也是很多人選擇科系的考量,對於醫技系學生來說,高考通過醫事檢驗師考試,進到醫院成為醫檢師是一種選擇。在醫院除了臨床一般檢驗項目外,超音波檢查,心電圖及肺功能也都是我們的工作範圍。另外,到捐血中心工作或是生技公司的業務sales、specialist;還有公務人員、司法鑑識人員;胚胎技術員、細胞醫檢師等等。除了國內外的碩博士班,計畫到國外發展也有美國的ASCPi醫檢師國際證書。
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關於五專的介紹可以參考文章:一個五專生的告白
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