有哪些原因會導致腎衰竭？急性腎衰竭有什麽症狀，能被治愈嗎？

「腎衰竭」指的是腎功能不全，因爲各種原因導致患者的腎功能部分或者全部喪失的病症。

「腎衰竭」可以因爲病史長短，被分成“急性”&“慢性”：

（1）「慢性腎衰竭」：患者的病史一般超過3個月。

①　【常見病因】腎小球疾病、慢性腎炎、糖尿病、高血壓等，其中原發性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化是三大主要病因；

②　【誘發原因】高血糖、高血壓、肥胖、不當服用了腎毒性藥物等；

③　【症狀表現】出现水電解質和酸堿平衡失調以及全身多系統的症狀，比如消化系統的食欲不振、惡心和嘔吐，呼吸系統的胸悶氣短，心血管系統的血壓升高及心率失常，神經系統的頭疼乏力、精神不振，甚至還会出現血液系統問題（例如貧血）等；

④　【治療方法】

• 吃藥，包括降壓藥、利尿劑、鉄藥劑、預防骨質疏鬆的活性型維他命D、吸附磷和鉀的藥劑、改善血液酸性的堿化藥劑；
• 食療方法，根據病人的具體病因，由醫生給出明確的飲食建議；
• 修養身體，規律作息保證休息質量並適當做一些身體鍛煉，尤其是針對老人，以便强化身體抵抗力。

（2） 「急性腎衰竭」：一般病史較短，幾小時~幾周内不等；因各種疾病引起的短時間内腎功能受損，導致腎臟功能快速退化而出現的臨床綜合徵。

①　【誘發原因】根據發病的部位差異，可以分爲【腎前性】【腎性】【腎后性】三類：

• 【腎前性腎衰竭】由於手術、外傷、脫水、休克、大出血、心力衰竭、敗血症等問題，導致急性血容量減少，腎臟内血流減少，腎小管濾過率降低；
• 【腎性腎衰竭】主要腎臟出現了實質性的損傷，例如腎臟缺血或者是神毒性物質引起的腎小管上皮細胞損傷等問題；
• 【腎后性腎衰竭】主要是因爲急性的尿路梗阻，比如因爲腎結石、腫瘤、血塊、前列腺肥大等問題；

②　【典型的症狀表現】

1. 初期一般無症狀，或者僅表現爲低血壓、缺血導致的頭暈惡心等；
2. 維持期開始表現為：

• 少尿或者無尿，一般會持續幾天到幾周不等，持續得時間越久，表示病情越嚴重；
• 多尿期，此時腎臟内廢物的清除率依舊很低，會維持1~2周；
• 恢復期，尿量逐步恢復正常，3~12個月腎臟功能逐漸好轉，大部分患者能痊愈，僅有少部分患者會轉變爲慢性腎衰竭；

③　【治療方法】透析療法或者腎移植

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参考资料出處：

[1] 《腎病專家提醒您！胡亂吃藥危害大 —— 論藥物性腎損害！》. 秦皇島市中醫醫院 2018-07-21

[2] 李明喜.如何避免藥物性腎損傷[J].健康指南：醫療保健服務,2015:52.

[3] 《傷腎藥物大盤點》. 西南醫大中醫院靜脈用藥調配中心 2020-06-01

[4]《腎衰竭是尿毒癥近親！這5大症狀中，尿液的變化得注意》.39健康網.2019-02-03

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