一五五:病在陽,應以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服「文蛤散」;若不差者,與「五苓散」。
文蛤5
注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
文蛤五兩右一味,為散,以沸湯和一錢匕服,湯用五合。
「病在陽,應以汗解之」,就是病在表要用麻黃湯、桂枝湯等汗劑來汗解,「反以冷水潠之」,潠就是口中含的液體噴出,現代人當然不會口含冷水噴出來降溫,大部分人會選擇用冰敷袋來退燒,毛孔已經被寒束到了,再用冰敷不但不能退燒反而更嚴重,「若灌之,其熱被劫不得去」,或是大量灌水下去企圖藉由小便將熱排出來,如果小便有出來,熱當然會隨著小便排出來;如果小便沒有出來,尤其是腸胃虛寒的人,胃熱更被水給降溫,水無法氣化進入三焦循環,肺的津液更是不足,人就會越覺煩躁,水停滯在皮膚無法發散掉,皮膚就會起雞皮疙瘩,「意欲飲水,反不渴者」,想喝水卻不口渴,如果胃有熱的話一定會燥渴想喝水,但想喝水卻不口渴代表胃裡面沒有熱,是熱在肺裡面的關係。「服文蛤散」,文蛤散是經方中最輕的排水利尿劑,「若不差者,與五苓散」,如果還沒有好,就用五苓散,五苓散就是把表水從小便走掉,所以五苓散是很好治療水腫的方劑。