2024-04-18|閱讀時間 ‧ 約 23 分鐘

特定傷病、重大疾病、重大傷病… 讀一次就懂!!

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    生了一樣的病,理賠結果大不同?想要做好重大傷病的保險規劃,就一定要搞懂重疾病險三兄弟。

    如上圖所示,時代在變,保險的保險內容也在更新,所以我們也要同步更新一下資訊唷,好保護好自已的隱形權益唷。

    重大傷病險、重大疾病險及特定傷病險俗稱為「重疾病險三兄弟」,它們看起來很像,但保障範圍其實不一樣!快來瞭解哪裡不一樣,哪一種適合我!

     

    # 重大疾病險

    • 「 重大疾病險 」是指金管會規範定義的7項重大疾病的險別(如圖所示),理賠主要依據醫重大疾病險又分為:甲型重大疾病險、乙型重大疾病險,
    • 兩者主要差異在於其中4 項疾病 ( 癌症、 腦中風後障礙、癱瘓、急性心肌梗塞 ) 區分為輕度和重度。
    • 乙型輕度和重度皆有保障;甲型則僅針對重度予以理賠。因此,甲型重大疾病險保費便宜,適合預算有限的消費者。


     

    # 特定傷病險

    以前被稱為特定傷病險,2019年統一改名,增加「嚴重」兩字。

    特定傷病險有的商品還包括重大疾病險的七項疾病,有的則沒有。

    以前特定傷病險沒統一內容,各家對應的傷病都不一樣,需仔細瞭解條款才知道在保什麼。現在已統一,最少都具備22項以上的傷病,通常包含的病項越多,保費就越貴。


     

    # 重大傷病險

    重大傷病險的保障範圍緊貼現行健保政策,以健保署公告的

    重大傷病證明範圍22類為基礎,包含需積極或長期治療之癌症、慢性精神病、肝硬化症、小兒麻痺、急性腦血管疾病等超過300種疾病。

    除了保障範圍廣之外,理賠條件也相對明確及易懂,只要取得重大傷病證明,即可申請理賠。

    此外,除了保單條款目前所列出的22類外,未來在確診時健保若有公告新增的重大疾病項目,也將納入理賠範圍內,保障範圍可說是只增不減,對於保戶而言相當有利

    健保重大傷病範圍目前為30類,除去其中8類屬遺傳性或先天性的疾病、早產兒併發症與職業病等,保障範圍共22類)


    簡單來說,重大疾病險、重大傷病險以及嚴重特定傷病險,都是在保障我們罹患某些重大疾病或發生特定傷勢時,給予一次性的保險金讓我們能夠專心治癒的保險。三者的差別在於保障的傷病「範圍」與「定義」不同。




    飯粒:自體免疫疾病的狼瘡症,那若買到傳統的重大病險vs 重大病險,就差一個字,一份不予理賠,一份可以理賠。就是如此的簡單又殘酷。


    貼心提醒,保險不是買了就好,還需要每年檢視並做適當的調整,如此在面對風險發生時,才能真正發揮保障效果,給予最實質的幫助,讓自己及家人多一份安心,真正放心









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