傷害險的日額保險金重要嗎?萬一骨折了怎麼賠?

更新於 2024/03/18閱讀時間約 1 分鐘
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近來馬克發現眾多規劃醫療險的客戶,都會詢問馬克,我要是意外骨折了。我的保險會理賠嗎?會用哪個附約理賠?我們來看一下近期馬克的一個長輩客戶,因為下樓採空,而導致骨折。我們來看看骨折該如何理賠!
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客戶『閉鎖式骨折』,採用骨內固定術。因病情需要,採用自費互鎖鋼釘、鋼板骨內固定器
現在理賠的主力都在自費醫材喔!

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特殊材料費就是現在最常用的雜費喔!客戶最後自費總金額大約7萬6左右
我們來看一下理賠明細

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實支實付的醫療險依然是本次理賠主力

另外客戶有加保了一張個人傷害險,年繳保費2672。也理賠下來了$40393

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骨折依住院日額換算

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意外險的住院日額,尤其在骨折理賠中。相當重要。馬克提醒大家多留意

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良好的規劃,有效的溝通。自然可以創造令客戶滿意的結果

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新生兒保單的規劃重點是什麼?罐頭保單 新生兒保險推薦 醫療保障 實支實付
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記得馬克還是小菜鳥的時候。主管說:客戶理賠要好好研究嘿!理賠部門漏賠、少賠的狀況。可能比『共機擾台還常發生』。記得當時候還是小菜鳥的我 ,簡直覺得不可思議?我們都有付『保護費』給保險公司。不是『誤』~是保險費。居然到了要理賠的時候。理賠居然跟我想的不一樣?!最近馬克又處理到一件,我們來看看是怎麼
最近引起關注的一件癌症拒賠案例引發了許多討論。從保險業的角度來看,我們可以從以下問題中了解到這個案例所遇到的問題: 問題一 Q:大家最想問的是為什麼不賠? A:首先實支實付理賠的大原則有兩個,至少要符合其中一個才有辦法啟動理賠: (1)必要性的住院。 (2)有門診手術條款。(不是每個實支實付條款都有
近期台灣人壽醫療險的熱賣、造成馬克眾多服務的客戶。紛紛詢問:馬克我的保單怎麼還沒扣款,這樣要哪時才生效?為了解決大家的疑惑,我們就法規面及實務面兩個跟大家說明一下。 確切的生效時間 舉例: 假設客戶簽約的時間是1/25號。保單生效日就是當天的「午夜十二時」,也就是「翌日零時」。也就是說,25日簽約的
要比較前,我們先來討論一下實支實付到底是什麼?相較於傳統終身醫療險,為什麼讓近來有做功課的大家,強烈推薦。新式科技手術的進步,帶來的就是自費醫材及機械化手術的發展。又新又好棒棒的結果就是,自費金額成長的速度比高鐵還要快。所以透過保險的轉嫁,可以讓我們面對高額自費醫材時,擁有更多選擇空間。 實支實付到
今年開春以來,經歷了一波罐頭保單的霸主。台灣阿龍的低保費主約停售潮後 整體保單規劃上,相較去年同樣保障內容的規劃。整體費用成長大約4000元~7000元不等。我們依現有投保規則,一樣提供大家兩個方案做參考。 以下提供兩種罐頭規劃建議 『依金管會管理辦法、不得提供商品名稱。有興趣的歡迎私訊』 ㄧ、完整
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