特定傷病、重大疾病、重大傷病… 讀一次就懂!!

更新於 發佈於 閱讀時間約 2 分鐘
raw-image

生了一樣的病,理賠結果大不同?想要做好重大傷病的保險規劃,就一定要搞懂重疾病險三兄弟。

如上圖所示,時代在變,保險的保險內容也在更新,所以我們也要同步更新一下資訊唷,好保護好自已的隱形權益唷。

重大傷病險、重大疾病險及特定傷病險俗稱為「重疾病險三兄弟」,它們看起來很像,但保障範圍其實不一樣!快來瞭解哪裡不一樣,哪一種適合我!

 

# 重大疾病險

  • 「 重大疾病險 」是指金管會規範定義的7項重大疾病的險別(如圖所示),理賠主要依據醫重大疾病險又分為:甲型重大疾病險、乙型重大疾病險,
  • 兩者主要差異在於其中4 項疾病 ( 癌症、 腦中風後障礙、癱瘓、急性心肌梗塞 ) 區分為輕度和重度。
  • 乙型輕度和重度皆有保障;甲型則僅針對重度予以理賠。因此,甲型重大疾病險保費便宜,適合預算有限的消費者。
raw-image


 

# 特定傷病險

以前被稱為特定傷病險,2019年統一改名,增加「嚴重」兩字。

特定傷病險有的商品還包括重大疾病險的七項疾病,有的則沒有。

以前特定傷病險沒統一內容,各家對應的傷病都不一樣,需仔細瞭解條款才知道在保什麼。現在已統一,最少都具備22項以上的傷病,通常包含的病項越多,保費就越貴。

raw-image


 

# 重大傷病險

重大傷病險的保障範圍緊貼現行健保政策,以健保署公告的

重大傷病證明範圍22類為基礎,包含需積極或長期治療之癌症、慢性精神病、肝硬化症、小兒麻痺、急性腦血管疾病等超過300種疾病。

除了保障範圍廣之外,理賠條件也相對明確及易懂,只要取得重大傷病證明,即可申請理賠。

此外,除了保單條款目前所列出的22類外,未來在確診時健保若有公告新增的重大疾病項目,也將納入理賠範圍內,保障範圍可說是只增不減,對於保戶而言相當有利

健保重大傷病範圍目前為30類,除去其中8類屬遺傳性或先天性的疾病、早產兒併發症與職業病等,保障範圍共22類)

raw-image


簡單來說,重大疾病險、重大傷病險以及嚴重特定傷病險,都是在保障我們罹患某些重大疾病或發生特定傷勢時,給予一次性的保險金讓我們能夠專心治癒的保險。三者的差別在於保障的傷病「範圍」與「定義」不同。


raw-image



飯粒:自體免疫疾病的狼瘡症,那若買到傳統的重大病險vs 重大病險,就差一個字,一份不予理賠,一份可以理賠。就是如此的簡單又殘酷。


貼心提醒,保險不是買了就好,還需要每年檢視並做適當的調整,如此在面對風險發生時,才能真正發揮保障效果,給予最實質的幫助,讓自己及家人多一份安心,真正放心









留言
avatar-img
留言分享你的想法!
avatar-img
保險探索空間
21會員
29內容數
~這裡分享的是付費知識~希望對一般人 or 從業人員 都能受益。 知識就是力量,尤其是保險知識。 當你擁有保險知識時,誰還需要水晶球?
保險探索空間的其他內容
2024/12/24
自114年1月1日起,基本工資將調整為月薪 28,590 元,每小時調整為 190 元 招募系統將於113年12月31日調整規則,並於114年1月1日調整系統資料,屆時工作待遇未達基本工資標準之職缺,將自動調整為最低工資揭示。 為避免影響貴公司權益,請檢查您的職缺設定 一、輸入文字
Thumbnail
2024/12/24
自114年1月1日起,基本工資將調整為月薪 28,590 元,每小時調整為 190 元 招募系統將於113年12月31日調整規則,並於114年1月1日調整系統資料,屆時工作待遇未達基本工資標準之職缺,將自動調整為最低工資揭示。 為避免影響貴公司權益,請檢查您的職缺設定 一、輸入文字
Thumbnail
2024/12/04
Q:施⾏以治療為⽬的之牙齒⼿術, 是否為「住院醫療費⽤保險單⽰範條款」之除外責任? Ans:依「住院醫療費⽤保險單⽰範條款(實⽀實付型)」第11 條第2 項第3 款規定, 被保險⼈「非因當次住院事 故治療之⽬的所進⾏之牙科⼿術」, 保險
Thumbnail
2024/12/04
Q:施⾏以治療為⽬的之牙齒⼿術, 是否為「住院醫療費⽤保險單⽰範條款」之除外責任? Ans:依「住院醫療費⽤保險單⽰範條款(實⽀實付型)」第11 條第2 項第3 款規定, 被保險⼈「非因當次住院事 故治療之⽬的所進⾏之牙科⼿術」, 保險
Thumbnail
2024/12/04
當我們因病前往醫院、診所需要進術時,若需要比較好的臟架、晶體,要負擔費, 但副作用少、使用期限久...,您要換嗎?  保守估計,國⼈每年花費逾20億元的⼼⾎管⽀架費⽤,對⼀般⼈來說,⼀根塗藥⽀架的差額費⽤可能相當於⼀ 個⽉的⽉薪(4~8萬),⽽且有的病⼈⾎管塞得嚴重,不只安裝⼀根⽀架,家庭負擔更
Thumbnail
2024/12/04
當我們因病前往醫院、診所需要進術時,若需要比較好的臟架、晶體,要負擔費, 但副作用少、使用期限久...,您要換嗎?  保守估計,國⼈每年花費逾20億元的⼼⾎管⽀架費⽤,對⼀般⼈來說,⼀根塗藥⽀架的差額費⽤可能相當於⼀ 個⽉的⽉薪(4~8萬),⽽且有的病⼈⾎管塞得嚴重,不只安裝⼀根⽀架,家庭負擔更
Thumbnail
看更多
你可能也想看
Thumbnail
「欸!這是在哪裡買的?求連結 🥺」 誰叫你太有品味,一發就讓大家跟著剁手手? 讓你回購再回購的生活好物,是時候該介紹出場了吧! 「開箱你的美好生活」現正召喚各路好物的開箱使者 🤩
Thumbnail
「欸!這是在哪裡買的?求連結 🥺」 誰叫你太有品味,一發就讓大家跟著剁手手? 讓你回購再回購的生活好物,是時候該介紹出場了吧! 「開箱你的美好生活」現正召喚各路好物的開箱使者 🤩
Thumbnail
我的「媽」呀! 母親節即將到來,vocus 邀請你寫下屬於你的「媽」故事——不管是紀錄爆笑的日常,或是一直想對她表達的感謝,又或者,是你這輩子最想聽她說出的一句話。 也歡迎你曬出合照,分享照片背後的點點滴滴 ♥️ 透過創作,將這份情感表達出來吧!🥹
Thumbnail
我的「媽」呀! 母親節即將到來,vocus 邀請你寫下屬於你的「媽」故事——不管是紀錄爆笑的日常,或是一直想對她表達的感謝,又或者,是你這輩子最想聽她說出的一句話。 也歡迎你曬出合照,分享照片背後的點點滴滴 ♥️ 透過創作,將這份情感表達出來吧!🥹
Thumbnail
感謝有保險的實支實付。 如果今天在貧困交叉的家庭,如遇到自費項目或疾病手術住院治療,那該如何面臨龐大的費用⋯⋯雖有健保給付制度,但日新愈異,變動不只有通貨膨脹,緊縮人民口袋,更新還有救援的新科技醫療! 雖然我遇到不是什麼大疾病,但沒想到孩子腳踝受傷,竟會嚴重到韌帶撕裂傷,需打PRP1劑15000
Thumbnail
感謝有保險的實支實付。 如果今天在貧困交叉的家庭,如遇到自費項目或疾病手術住院治療,那該如何面臨龐大的費用⋯⋯雖有健保給付制度,但日新愈異,變動不只有通貨膨脹,緊縮人民口袋,更新還有救援的新科技醫療! 雖然我遇到不是什麼大疾病,但沒想到孩子腳踝受傷,竟會嚴重到韌帶撕裂傷,需打PRP1劑15000
Thumbnail
身為台灣人,想買保險 除了實支實付以外你更該了解的險種 『重大傷病』
Thumbnail
身為台灣人,想買保險 除了實支實付以外你更該了解的險種 『重大傷病』
Thumbnail
這篇文章提供了對於有體況的客戶買保險的幫助,包括如何處理不同類型的體況、如何選擇業務員等建議。
Thumbnail
這篇文章提供了對於有體況的客戶買保險的幫助,包括如何處理不同類型的體況、如何選擇業務員等建議。
Thumbnail
來瞭解這三大險種:重症險、醫療實支、意外險,並透過實際案例來瞭解,在檢查出罹癌後,有保險的人可以如何幫助自己。此外,文章提到了重症保額及醫療實支的注意事項,以及意外險的重要性。推薦年輕健康的人趕快購買適合自己的保險。
Thumbnail
來瞭解這三大險種:重症險、醫療實支、意外險,並透過實際案例來瞭解,在檢查出罹癌後,有保險的人可以如何幫助自己。此外,文章提到了重症保額及醫療實支的注意事項,以及意外險的重要性。推薦年輕健康的人趕快購買適合自己的保險。
Thumbnail
生了一樣的病,理賠結果大不同?想要做好重大傷病的保險規劃,就一定要搞懂重疾病險三兄弟。 如上圖所示,時代在變,保險的保險內容也在更新,所以我們也要同步更新一下資訊唷,好保護好自已的隱形權益唷。 重大傷病險、重大疾病險及特定傷病險俗稱為「重疾病險三兄弟」,它們看起來很像,但保障範圍其實不一樣!快來
Thumbnail
生了一樣的病,理賠結果大不同?想要做好重大傷病的保險規劃,就一定要搞懂重疾病險三兄弟。 如上圖所示,時代在變,保險的保險內容也在更新,所以我們也要同步更新一下資訊唷,好保護好自已的隱形權益唷。 重大傷病險、重大疾病險及特定傷病險俗稱為「重疾病險三兄弟」,它們看起來很像,但保障範圍其實不一樣!快來
Thumbnail
重大傷病險,保障範圍共22大項、可細分至超過300種的疾病項目,主要理賠條件是看是否領有「重大傷病卡」,或是有取得「區域醫院」層級以上,且符合投保或續保當時全民健康保險重大傷病範圍之診斷書及病歷摘要等證明文件,也能作為理賠申請依據。   我需要保嗎? 根據衛福部統計重大傷病卡有效領證數,截
Thumbnail
重大傷病險,保障範圍共22大項、可細分至超過300種的疾病項目,主要理賠條件是看是否領有「重大傷病卡」,或是有取得「區域醫院」層級以上,且符合投保或續保當時全民健康保險重大傷病範圍之診斷書及病歷摘要等證明文件,也能作為理賠申請依據。   我需要保嗎? 根據衛福部統計重大傷病卡有效領證數,截
Thumbnail
近來馬克發現眾多規劃醫療險的客戶,都會詢問馬克,我要是意外骨折了。我的保險會理賠嗎?會用哪個附約理賠?我們來看一下近期馬克的一個長輩客戶,因為下樓採空,而導致骨折。我們來看看骨折該如何理賠! 客戶『閉鎖式骨折』,採用骨內固定術。因病情需要,採用自費互鎖鋼釘、鋼板骨內固定器 現在理賠的主力都在自費醫
Thumbnail
近來馬克發現眾多規劃醫療險的客戶,都會詢問馬克,我要是意外骨折了。我的保險會理賠嗎?會用哪個附約理賠?我們來看一下近期馬克的一個長輩客戶,因為下樓採空,而導致骨折。我們來看看骨折該如何理賠! 客戶『閉鎖式骨折』,採用骨內固定術。因病情需要,採用自費互鎖鋼釘、鋼板骨內固定器 現在理賠的主力都在自費醫
Thumbnail
醫療相關花費較高的重大疾病對於個人或家庭是一個大的風險,透過瞭解各類疾病的發生機率與相關的開銷,來評估需要的醫療保險覆蓋範圍,以及應對策略。
Thumbnail
醫療相關花費較高的重大疾病對於個人或家庭是一個大的風險,透過瞭解各類疾病的發生機率與相關的開銷,來評估需要的醫療保險覆蓋範圍,以及應對策略。
Thumbnail
保險不只是支出,適度的保險規劃可以增加你的資產。保險其實是扮演著角色定位是多元的,如利變型壽險的解約金、政府的勞保年金、意外險或醫療險等等。找到專業、合適的保險業務,懂得協助你適度地規劃保險在財務規劃裡扮演的角色,這將會是家庭可以持續走更遠的工具之一。
Thumbnail
保險不只是支出,適度的保險規劃可以增加你的資產。保險其實是扮演著角色定位是多元的,如利變型壽險的解約金、政府的勞保年金、意外險或醫療險等等。找到專業、合適的保險業務,懂得協助你適度地規劃保險在財務規劃裡扮演的角色,這將會是家庭可以持續走更遠的工具之一。
Thumbnail
心情筆記 2024.1.24 #保險的重要 經歷二次車禍和這次罹癌,幸好有保險,幫忙支付大部分的醫療費用,減輕不少壓力和負擔。以前總認為自己不可能發生意外,會買保險其實都是買人情,因為親戚、朋友在做保險,就買了一些。 到目前還剩下三張保單在繳費,雖然每個月要多四、五千元支出,但一次
Thumbnail
心情筆記 2024.1.24 #保險的重要 經歷二次車禍和這次罹癌,幸好有保險,幫忙支付大部分的醫療費用,減輕不少壓力和負擔。以前總認為自己不可能發生意外,會買保險其實都是買人情,因為親戚、朋友在做保險,就買了一些。 到目前還剩下三張保單在繳費,雖然每個月要多四、五千元支出,但一次
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News