【中醫-✍🏻四診】26.結脈-任應秋

更新於 發佈於 閱讀時間約 2 分鐘

來源:📗瀕湖脈學白話解


◎概述

結脈,往來緩,時一止復來。(《脈經》)

脈來遲緩,時或有一次歇止,歇止後又再搏動,這叫作結脈。


◎體狀詩

結脈緩而時一止,獨陰偏盛欲亡陽;浮為氣滯沉為積,汗下分明在主張。

  • 結脈特徵是搏動遲緩,時而有一次歇止
  • 結脈是陰寒偏盛,邪結於裏,陽熱不足,正氣衰減的脈象
  • 脈浮而有力,時或見結脈:寒邪滯於經脈,宜辛溫發汗以祛散表寒
  • 脈沉而有力,時或見結脈:陰寒固結氣機受阻,當用辛通導滯的方法以下積開鬱


◎相類詩

參見代脈。


◎主病詩

結脈皆因氣血凝,老痰結滯苦沉吟(“沉吟”即“呻吟”的意思,是對病人發出低沉痛苦之聲的描述);內生積聚外癰腫,疝瘕為殃病屬陰。

  • 結脈的出現,往往都因氣血凝滯所致。例如,老痰結滯,各種積聚、癰腫、疝瘕等,都可使血氣流行的氣機受到阻滯而出現結脈
  • 結脈與促脈相比較,促脈屬於熱證的居多,結脈為寒證多見,屬於陰證的範圍


◎按語

  • 脈來遲緩,時或歇止,叫作結脈
  • 結脈多由陰邪固結、氣血阻滯而來
  • 臨床上常可見到因血氣漸衰、精力不繼的久病或虛勞病,出現脈來斷而復續、續而復斷的結脈,這是陰陽虛損一類的病變,應加註意
  • 否則,只知結脈是氣血凝滯所致,在臨證時就會犯診斷片面的錯誤


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香港一名30餘歲的中醫師, 沒有父幹,沒有師承,也沒有聰明腦袋; 有的只有一腔希望為世界帶來一點幸福的熱誠,還有一顆堅持每天都要進步的心。 興趣是讀書跟打遊戲, 讀書的時候,習慣把書中的內容以自己的方式紀錄下來。 7年下來,技術沒有長進,筆記倒有不少,放著可惜,於是整理一下,公諸同好,還望拋磚引玉。
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