某一天的門診，一對姐妹神色匆匆地攙扶著母親走進診間。
女兒們焦慮地描述：上個禮拜，媽媽在一次情緒激動的大哭之後，突然變得「不太對勁」。她好像陷入了記憶的迷霧中，完全忘記了這幾年發生的重要大事——她忘記寵物在中秋節已經過世，忘記大女兒年初才辦完婚禮，甚至連半年前全家開心的出國旅遊也忘記了。更讓家人害怕的是，媽媽不斷重複詢問同樣的問題。剛剛才解釋過的事情，轉頭不到幾分鐘，她又露出疑惑的眼神再問一次。
「媽媽這種錯亂持續了幾個小時，後來雖然慢慢好轉，也開始能記得新發生的事，但那天大哭前大約半個月的事情，她到現在還是完全想不起來。」女兒憂心地說，「雖然我們反覆告訴她這段時間發生了什麼，她最後能回答出來，但感覺她是『學起來』的，而不是真的『想起來』。醫師，這會是失智症嗎？」
🕒什麼是「暫時性全面性失憶症」(TGA)？
聽完家屬的敘述，很快就浮現了一個診斷：「暫時性全面性失憶症」(Transient Global Amnesia, 簡稱 TGA)。
為了保險起見，我們安排了腦波與核磁共振（MRI）檢查，排除了頭部外傷與癲癇的可能性，最終確認就是 TGA。這種病症不算常見，多發生在中老年人身上；如果發生在年輕人，則往往與「偏頭痛」病史相關。
❓為什麼稱為「全面性」失憶？
人類的記憶系統非常精密，大致可以簡化為兩個功能：
- 記得過去：像是想起小學的名字、舊家的地址。
- 記得現在：像是記得自己現在正要做什麼、如何到達當下的地點。
TGA 的特別之處，在於大腦會同時「忘記過去」也「忘記現在」。
發作時，病人雖然意識清醒、其他認知功能（如說話、計算）都正常，但卻會突然陷入時空迷失。這種狀態通常持續數小時，大多數會在 24 小時內 恢復。然而，就算有恢復，仍然會有一小段過去的事情完全想不起來，像是用橡皮擦完全去除了一樣，永久消失無法找回。
🌊 為什麼大腦會突然「斷線」？
目前醫界對 TGA 的確切成因尚未完全明白，但有超過五成的病人在發作前，都經歷過一些「誘發事件」：
- 💢 強烈情緒：情緒激動、精神壓力。
- 💥 生理刺激：劇烈疼痛、嚴重的頭痛發作。
- 🚗 日常動作：甚至只是洗個熱水澡、開車或是憋氣出力。
💡 醫師的溫馨提醒：不必過度恐慌
「完全失憶」聽起來極其恐怖，甚至像電影情節，但請家屬放心：
- 預後良好：絕大部分的患者都會在一天之內康復。
- 復發率低：TGA 的復發機率並不高，它並不是失智症的前兆。
- 關鍵在於診斷：雖然 TGA 本身不危險，但發作當下必須立即就醫，目的是為了排除更嚴重的疾病，例如腦中風、癲癇發作、或是低血糖。
如果家中的長輩突然出現這種「斷片」式的重複詢問或記憶斷層，請保持冷靜，陪伴他們就醫檢查。只要排除了急性風險，大腦這場神祕的「重開機」通常會平安落幕。
新聞連結
- https://www.healthnews.com.tw/article/60381
- https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2024102W0192
