一、台灣兒童近視趨勢
二、兒童近視與成人近視的差異
- 先天因素
- 後天因素
- 不同年齡層的近視問題
四、現在兒童近視主原因
五、保護眼睛小撇部
六、市面上改善與預防近視的產品比較
一、 台灣兒童近視趨勢
台灣於2017年國民健康訪問調查發現,2至5歲6%的兒童有近視;6至11歲大幅上升至42%的國小生有近視,相當於每十人有4人會出現近視的問題。
近視問題逐漸成為不可逆的結果。在109學年度視力不良率的調查中發現,小學一年級的近視比率為26.2%,之後每個年級皆是以6至9個百分點的速度上升,至六年級時已經達到63.2%,因此可以知道近視發生的尖峰年齡為6至12歲,兒童的視力問題隨年齡增加越趨嚴重,研究更是指出平均小學孩童每年約增加100至125度。
二、 兒童近視與成人近視的差異
(一) 先天因素
兒童近視最大宗的兩項因素為遺傳以及後天的原因,遺傳因素為主要病因者 發病較早,幼兒時期就可能已是近視眼了,我們要隨時觀察小孩的視力發展。
在孩子0~3歲主要關鍵期,父母要做的是「早期發現嚴重的眼疾」,因此建議在孩子約3至4歲時接受第一次的視力檢查,若發現視力異常則應及早接受矯正治療,把握6歲前的治療黃金期可達到較好的矯正效果。
(二) 後天因素
在後天的因素中發現兒童每到暑假、寒假等長假,再加上現在疫情的出現,小孩的近視度數大幅度增加,可能短短幾個月的時間,近視已經增加100度甚至更高,也可能將原有的假性近視變成真性近視,近視是一條不歸路,因此醫生建議一般孩童的近視度數,會希望控制在「一年增加度數在25~50度內」,也避免近視發生太早,形成高度近視眼的可能性越大,也越容易出現併發症以及弱視等狀況。
(三) 不同年齡層的近視問題
除了要注意小孩的近視問題外,一但有近視問題的發生,6歲以上、15歲以下的孩童在首次驗光、配眼鏡時,必須先看眼科醫師、拿到驗光處方箋,確認過不是假性近視後,驗光人員才能進行配眼鏡。這兩項措施是為了確保小學生和孩童的近視狀況不會被誤判,因此要配眼鏡前,需要先至眼科診所檢查,確診為近視,才能配眼鏡喔!
孩童近視注意事項:
- 3至4歲第一次的視力檢查,治療黃金期為6歲前。
- 孩童一年增加度數在25~50度內
- 6至15歲首次驗光、配眼鏡,必先看眼科醫生、拿處方箋
一般兒童與青少年近視度數比較不同的是,過了18歲的成人來到青春期,視力已經發育完畢,不管是視力、眼睛的成熟度才會慢慢的定型。
成人之後的睫狀肌逐漸老化、彈性變差,當量測近視度數雖然增加了,但不知之前的眼軸長度,所以,無法確定近視度數是否有增加,因此多數的眼科醫師當近視病患到門診測量近視度數時,醫護人員會先幫病人量度數,然後點上散瞳劑,讓調節眼球焦距的睫狀肌放鬆後,再量測一次度數,因此成人若突然間度數增加近百度,可能是成年人因為工作需要整天盯著螢幕,長期間近距離工作,讓我們的睫狀肌一直處在快速收縮、緊繃的狀態下,久而久之難以放鬆,這時許多人會感覺眼睛痠、麻、脹、痛,甚至感覺視力變差,其實就是成年人的假性近視造成的,又稱之為「電腦族假性近視」,但也很可能是真的近視,或是其他眼睛病變。
18歲後近視注意事項:
- 18歲成人後,視力發育完畢。
- 長時間用眼也可能引發「電腦族假性近視」
三、兒童近視主原因
兒童到小學生的視力發展過程是很重要的基礎,因此需要父母用心的觀察,近視一旦發生就無法回頭,因此早期發現問題,及早治療與改善。
在兒童與小學生的年齡階段最常出現的眼睛問題就是近視,近視為基因遺傳因素只佔20%,另外80%則是由於後天用眼習慣不良所導致,主要是長時間、近距離的用眼方式造成近視加深的原因,像是近期因為疫情加劇,需要小至幼稚園大至國小六年級的孩童皆是使用電腦進行上課,因此加長近距離使用眼睛的時間,除了電腦外,看電視、玩電動玩具等等的3C產品皆是原因之一;再者,像是長時間練習寫字、繪畫、看書,甚至是練習樂器時需要盯著樂譜等書本的用眼方式,都會大大的造成眼睛使用過度的問題,而長時間用眼外,光線不足、坐姿不正缺以及握筆姿勢不良等等的因素依然會加劇近視的發生;沒有適當的讓眼睛放鬆,缺乏戶外運動,同樣也會對眼睛產生威脅。
長時間近距離用眼的方式:
- 使用3C產品時間增加
- 握筆及坐姿姿勢不良
- 缺乏戶外運動
- 光線不足
- 長時間練習寫字、作業、繪畫、看書、練習樂器時盯著樂譜
四、保護眼睛小撇部
近視是疾病,預防孩童用眼過度的問題,從小養成正確用眼的好習慣,建立近視防治的生活型態,國民健康署呼籲eye眼6原則:
- 每天戶外活動120分鐘以上(約2-3小時)
在102至103國民健康署視力防治研究計畫發現,每週戶外活動達11小時,1年平均可減少55%的近視發生機會;每週日照時間超過200分鐘,則可減少49%沒近視學童罹患近視的機率,因此呼籲家長及孩童多到戶外走走,接觸日光就可以預防近視的發生以及延緩度數加深的問題,這樣的保護方式來源於陽光會:
- 增加視網膜多巴胺分泌的量,進而抑制眼軸伸長
- 戶外遠距離視野,會減少眼睛肌肉緊張,延緩眼球增長。
2. 未滿2歲幼兒不看螢幕,2歲以上每日不要超過1小時。
年齡太小就使用手機、平板等等的3C產品,或是看過量書、繪畫,皆會讓眼睛快速的近視。
3. 用眼30分鐘,休息10分鐘,看書保持35-40公分距離;離電腦、電視螢幕50公分以上的距離
上述說到,近視的主要來源於長時間近距離的用眼,會導致睫狀肌維持收縮狀態,進而造成肌肉疲乏,因此在認真讀書、寫字以及用3C產品的情況下,家長依然要提醒並且注意孩童每半小時是否有休息以及用眼的距離。
4. 讀書光線要充足,坐姿要正確。
寫作業與讀書時,需要有充足的光線,以及正確的坐姿,再加上正確的握筆姿勢,才可以遠離近視的危險。
5. 均衡飲食,天天五蔬果。
飲食均衡,加上多吃深色蔬菜可以獲取4大護眼營養素:
- 維生素A
- 葉黃素、玉米黃素
- 花青素
- Omega-3脂肪酸
不挑食就不擔心營養素缺乏的問題,一起幫助孩子對抗惡視力。
6. 每年定期1-2次檢查視力。
了解孩子的視力狀況,及早發現視力問題,才能及早改善與治療。
五、 市面上改善與預防近視的產品比較
(一) 市面上改善與預防近視的產品
1. 防近視筆:
功效:矯正握筆姿勢、坐姿、距離以及提醒用眼時間與環境光線
價格:1600元
功能:
- 提醒用眼時間、感測書寫環境的光線
- 握筆姿勢正確與否會控制筆芯長度
- 筆上紅外線發射器會感應筆與臉的距離,且控制筆芯的長度。
2. 防眩光設計檯燈:
功效:依照時間與環境做光線的調整、維持高照度
價格:2750元
功能:主打除眩光以及消除疊影,照明面積廣、可調整照明的角度,照度大幅提升,有八段調光可供不同時間及情境作調整,色溫適中、光線穩定,還可以抗UV、紫外線與藍光。
3. 葉黃素:
功效:眼睛的黃斑部於視網膜正中心,是我們閱讀、辨色、光度等精細工作最敏銳的部位,「葉黃素」是供給眼睛黃斑部的主要營養來源,具有吸收光線、過濾藍光等功能,因此補充葉黃素可以給我們帶來保護力,可以保護避免在戶外活動時受到太陽的強烈的光芒熱情曝曬以及過度使用科技產品。
價格:400至1500元
4. 眼部按摩器:
功效:使用熱敷提升眼周血液循環、促進淚液分泌、疏通阻塞瞼板腺,還可以改善乾眼症的不適、冷敷使血管收縮,就可以按摩降眼壓的方式舒緩眼睛疲勞。
最終要的是讓孩子有專門的時間放鬆眼睛
價格:1000至5000元
(二) 商品預防方式比較
市面上有許多改善與預防近視的產品,每一款產品都是針對不同面向,可以簡單分成兩類去思考。
導致孩童近視的主因主要分為用眼的方式及眼睛自身的狀況,關於用眼方法,像改善用眼習慣、用眼的環境能有效預防近視或避免近視度數增加;亦或是眼睛自身的放鬆、營養素補充則能使提升眼睛的狀態,因此建議參考下表搭配不同商品進行使用,已達到最全面的效果。
- 矯正用眼習慣
- 減少用眼時長
- 改善外在環境
- 促使眼部放鬆
- 補充營養素