ICU
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外敵暫退，內在風暴卻悄然來臨。阿明被財務與育兒壓力吞噬，瀕臨崩潰；婉婷在職場與照護間兩頭燃燒；青年阿傑在理想現實中迷失。佛系事務所的戰場，從街頭轉向內心，直面產後抑鬱、長者孤獨與「夾心層」窒息。他們要修的，不只是外在的難關，更是那被時代碾壓得千瘡百孔的——人的尊嚴與希望。
11月19日，英偉達的財報成為強力“心臟起搏器”，帶領美股絕地反擊。然而，宏觀層面傳來數據發佈變動、降息預期降溫和信貸市場預警等信號，依然讓人警惕。本文深度解析英偉達財報，並判斷美股行情走向，揭示市場情緒及“七巨頭”分化，最後展望後市。
2009，那個無法忘懷的春天
2009年的春末，4月20日。我記得很清楚，彷彿一切都發生在昨日。當時的我，仍沉浸在新婚的喜悅中，卻在公司裡忙於解決一個又一個的難題，這一天，成為了我人生中最深刻的轉折點。
大約19:00，我接到哥哥打來的電話。他語氣混亂、不合邏輯，斷斷續續地告訴我：「她出車禍了。
南台灣清晨五點，外頭的天還沒亮。呼吸器的嘶鳴聲與CRRT的泵動聲交織在ICU的低頻背景裡。病人是一位四十五歲男性，因暴發性肺炎導致急性呼吸窘迫（ARDS），昨夜我們啟動了veno-venous ECMO，現在再面臨新的難題…腎功能崩潰。
夜班的走廊空盪又冷。南台灣的十一月仍帶著微熱，空調卻讓病房像冬天。監視器的螢光閃爍，顯示一串讓人皺眉的數字：Na⁺ 162 mmol/L。這是一位因腦出血插管入住ICU的患者，術後第四天，尿量持續上升，血鈉卻愈飆愈高。護理師問我：「主任，要不要給D5W？」
我盯著那串電解質報告，心裡盤算著每毫
凌晨兩點，ICU的燈光仍舊明亮。護理師把冷氣調弱，我卻覺得空氣更乾。床邊監視器的MAP穩定在68 mmHg，乳酸3.8 mmol/L。35歲的林先生因敗血性休克併急性腎損傷（AKI）已第三天，尿量仍少於20 mL/h。
我們啟用了新到的微循環監測儀，探頭貼在指甲床與舌下。螢幕上浮現細碎的紅光，血流
深夜一點，南台灣的急重症中心燈火未歇。外頭秋雨細密，我在血氣分析機前盯著螢幕：pH 7.05、PaCO₂ 22 mmHg、HCO₃⁻ 10 mmol/L、lactate 4.3 mmol/L。床邊是54歲的高先生，糖尿病史十年，因感染性休克併急性腎損傷（AKI）入院。呼吸急促、意識恍惚，血壓靠 no
凌晨兩點，屏東的加護病房裡只剩呼吸器的節拍聲。48歲的莊先生，糖尿病與慢性腎臟病第三期，因壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis）術後休克。此刻血壓 MAP 僅 62 mmHg，乳酸 4.8 mmol/L，尿量在過去兩小時不到 20 mL。
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寫出來是這個經驗讓我發現，死亡其實不遠，希望讀到的人都能平安。
清晨五點，嘉南平原的天色尚未轉亮。加護病房裡的燈光恆定，像一種被時間磨平的節奏。床邊的林太太，六十二歲，重度肺炎合併急性呼吸窘迫症候群（ARDS）與急性腎損傷（AKI）。機械通氣設定 PEEP 12 cmH₂O、FiO₂ 0.6，血氧 PaO₂/FiO₂ 比僅 110。她的尿量幾乎為零。
