養身
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明燈堂中醫保命集
2025/04/05
27.太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。
27.太陽病,發熱惡寒,①熱多寒少,②脈微弱者,③此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。 言太陽病邪卻正虛之治。 ①:正勝內熱而邪卻。 ②:邪卻正虛。 ③:無南心火運之陽,因已無表風寒之邪,發汗則徒傷陽氣[1]。 註1:所謂發汗徒傷陽氣者,以桂枝加麻黃生薑等發汗之時為是。 另:可知一開始
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2025/04/05
26.服桂枝湯,大汗出後,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
26.服桂枝湯,①大汗出後,②大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。 言大汗後轉陽明之治。 ①:大汗後津液損而太陽病轉陽明[1]。 ②:陽明火復成燥火。 引1:《傷寒》說:“問曰:何緣得陽明病?答曰:太陽病,若發汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明。不更衣,內實,大便難者,此
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2025/04/05
23.太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。脈微緩者,為欲愈也;脈微……
23.太陽病,①得之八九日,②如瘧狀,發熱惡寒,③熱多寒少,④其人不嘔,⑤清便欲自可,⑥一日二三度發。⑦脈微緩者,為欲愈也;⑧脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,⑨不可更發汗、更下、更吐也;⑩面色反有熱色者,未欲解也,以其⑪不能得小汗出,⑫身必痒,宜桂枝麻黃各半湯。 言太陽病得少陽主氣。 ①:得少陽主氣[
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2025/04/05
22.若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
22.若①微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。 言太陽病下之後不得火運宣之治。 ①:下後南火運得損,又有體寒。 另:此為治體素寒者。 桂枝去芍藥加附子湯方 桂枝(三兩,去皮) 甘草(二兩,炙) 生薑(三兩,切) 大棗(十二枚,擘) 附子(一枚,炮,去皮,破八片) 方:南心通陽,外發衛氣於肌肉
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2025/04/05
21.太陽病,下之後,脈促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。
21.①太陽病,下之後,②脈促③胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。 言太陽病下之後火運宣受阻之治。 ①:太陽病不管傷寒中風,下後則氣下邪陷。邪陷肌肉層故,欲解外者,宜桂枝湯[1],不考慮麻黃湯。 ②:下後南火運得損,火運欲出不出[2]。火運之陷反使得營衛之失衡又再次改變,此時營氣反足夠而衛氣不足。故去
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2025/04/05
20.太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
20.太陽病,發汗,①遂漏不止,②其人惡風,③小便難,④四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。 言太陽病心虛之治。 ①:桂枝湯發其汗不力去邪,單助汗出。大以其人本體寒故也。通陽達外功只達十之六七,不足祛邪反助汗出。 ②:表邪未解,是而南火運仍出而汗孔開,但心損而不得抗邪。 ③:陰竭於內。
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2025/04/05
18.喘家作,桂枝湯加厚朴杏子佳。
18.①喘家作,桂枝湯加厚朴杏子佳。 言太陽喘家(平素有喘者)之治 ①:桂枝湯走西走表不導肺降,辛甘藥升脾散心,故使氣上衝而有使得喘息更重上逆之慮,故需兼治肺不降之問題。 厚樸:苦,溫。頭、心驚悸、氣血痺死肌、消化三蟲。居南得肝升之溫,導疏下西過肺而達表,下中溫導降濁而疏燥於中。 杏仁:甘,
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2025/03/31
17.若酒客病,不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。
17.若①酒客病,②不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。 言酒客之禁。 ①:脾虛太陰上逆[1],中為濕熱。 ②:中風本氣上衝,又酒客太陰上逆,今再予桂枝湯辛甘藥升脾散心[2],為更上逆而嘔。又桂枝湯傷中[3](待議),酒客本中虛,今更傷故上逆。 註[1]:脾虛則生土運不及和中太陰,此時
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2025/03/31
16.太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝……
16.太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,①桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,②若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。 言桂枝湯禁忌。 ①:桂枝湯不可用而用之,恐徒增內熱或虛陽外越。 ②:汗不出為寒邪鎖表,用桂枝湯使得內熱
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2025/03/30
14.太陽病,項背強几几,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。
14.太陽病,①項背強几几,②反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。 言太陽病寒凝項背失潤之治。 ①:南太陽損心而不散血滋肌,加北太陽邪隨經出表於項背,肌凝而不得潤。 ②:本寒氣在表,毛孔應閉不汗,今南心生火運而反汗出惡風。 桂枝加葛根湯方 葛根(四兩) 桂枝(二兩,去皮) 芍藥(二兩) 生薑(
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