有關日間病房之治療，得否請領住院保險金，向有爭議，謹參最近一則肯認判決（臺灣新北地方法院 111年度保險字第12號），提出相關理由摘錄如下：

晚近有一關於住院必要性之保險訴訟判決(臺灣新北地方法院 111 年度重保險簡字第4號判決)，除事實認定上有利於被保險人住院之必要性外，另揭露以下重點：

有關因精神疾病住院治療請領保險理賠，而遭保險公司以保前疾病為由拒賠，所生理賠爭議層出不窮，邇來有一判（臺灣桃園地方法院110年度桃保險簡字第 146號判決），則認保戶係於投保後確診，且保險公司未能舉證保前即已發生該理賠疾病，故認定無保前疾病之情事，保險公司仍應依約理賠！

最近有一則判決（臺灣高雄地方法院110年度保險字第10號民事判決），原告主張其因車禍有憂鬱症及創傷後壓力症候群等傷害，符保險失能給付表「中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神經症狀，且勞動能力較一般顯明低下者。」，已屬失能得向所投保之數家保險公司請求數百萬元保險金！

保險理賠眾多爭議之一，有關是否屬意外墜樓，得請領保險金？抑或自殺跳樓而非屬外來突發事件所致之意外死亡，不得請領保險金？ 。

可知ｏｏｏ之死因應為心律不整造成猝死結果，為其自身疾病造成死亡結果，心律不整縱係酒精所引發，然酒精僅係誘發ｏｏｏ心律不整疾病發生，仍無礙於ｏｏｏ死亡並非意外事故所致之認定。

保險常見爭議之一：住院住這麼多天，有沒有必要性？

近來著作權蟑螂案件沸沸揚揚，對於著作人或取得著作權授權之人，實應戒慎恐懼，縱然該等人或涉有違反律師法及挑唆招攬訴訟等罪，然而違法使用他人著作確實仍涉及違反著作權法等民刑事責任，不得不小心！

醫療事故預防及爭議處理法(下稱本法)業於111.5.30三讀通過，待正式公布施行後生效，屆時醫療院所始須遵照辦理。

常見保險理賠爭議之一，保險公司在保戶申請理賠時，因查得過去病史，進而主張有保戶申請理賠之疾病屬投保前就已存在之疾病，而遭拒賠，保戶多因此而有不滿！！