黃軒醫師說：高温的熱傷害，可不可放假？
閱讀時間約 5 分鐘
臺灣近日高溫都在破表，真的，走路在街上，我都會感受到皮膚熱的刺痛。在高溫下，我們大家耳熟能詳，就是死亡率很高的「熱中暑」，但真的在未熱中暑前，我們的身體在高溫下，早已陸續受到熱傷害，產生了一些症狀變化，很多人自己都不知道，也沒察覺，有必要提醒大家一下：高温下，產生的熱傷害，如何避免？又可不可以放高溫假呢？
熱水腫 (Heat Edema)
一般暴露在熱環境內，身體為避免過熱，身體會有血管擴張，身體試圖將盡可能多的熱量散發到系統之外，從而使很多血液積聚在腳踝中，形成【腳踝的局部水腫】。
熱紅疹 (Heat rash)
有時即使出汗也無法按預期進行。如果您的皮膚上出現細小的紅點並有刺感，那可能就是熱疹，那是因為當您的【汗水孔被阻塞時，所引起的皮疹】。
熱痙攣 (Heat cramp)
通常發生於身體大量流汗，卻又【未及時補充水分、電解質，而導致肌肉出現痙攣】。治療不外乎遠離熱源，口服或靜脈注射水分電解質補充
熱暈厥 (Heat Syncope)
如果持續長時間的高温暴露，會因出汗，失去大量體液，血壓變低時，血液會暫時沒有流回到大腦，而引發了頭暈。
熱衰竭 (Heat Exhaustion)
到目前為止，我說過了，一般人會忽略高温熱傷害的小症狀，例如熱皮疹和熱引發腳踝局部水腫。如果您失去了大量的體液和鹽分後，身體也失去代償的應付能力。
隨著我們身體核心溫度升高到超過37oC，出汗會越來越多，口渴會越來越強烈，頭暈會增加，《大部分只有感到越來越疲勞而已，這才是最大的危險》。
噁心可能開始引發嘔吐，並且可能會引起腹瀉。肌肉痙攣可能會頻繁地發生，感到心悸，手或腳也會發麻。
這樣長時間暴露在極端高溫下，接下來可能會完全停止流汗，這是通往致命中暑的危險步驟。
避免熱衰竭 (Heat Exhaustion)持續惡化
可以開始要有熱衰竭 (Heat Exhaustion)避免持續惡化動作 : 例如
1.馬上移至陰涼處。
2.同伴待在一起，直到獲得有人幫助。
3,盡可能脫掉衣物（包括襪子和鞋子）。
4.在頭，臉或脖子上用濕的濕布或冰敷或 用冷水噴灑。
5.鼓勵多喝水或運動飲料。
6.千萬不要等救護人員到。您最好快點做。 如果不進行任何處置，患者可能會陷入潛在致命的中暑。
熱中暑🥵 (Heat Stroke)
這時身體的核心溫度超過40oC，身體處理熱量的機制也喪失了。包括大量體液的流失，排汗完全停止
死亡率高達30%至80%。熱中暑和熱衰竭最大差別除了中心體溫一般高於40度，另出現中樞神經系統症狀如 : 步態不穩、意識混亂、分不清人時地、譫妄、抽蓄、癲癇發作、昏迷。
避免熱中暑🥵 (Heat Stroke)持續惡化
可以開始有熱中暑避免傷害動作 : 例如
1. 將個案移至通風陰涼處。
2. 減少與鬆開衣物。
3. 評估意識狀態及生命現象。
4. 若有嘔吐，則側躺以避免吸入性肺炎，採頭低腳高姿勢。
5. 熱痙攣時不可強力按摩與拉扯痙攣的肌肉。
6.測量體溫，如果大於 39.5oC，將個案淋濕以電扇吹拂，並將冰袋置於頸部、腋窩及鼠膝。
7.若過多汗液和尿液已排出時，補充含鹽水份(每公斤水含 0.1-0.15 克的鹽)。
8. 若尿量排出減少，給予冰電解質溶液，千萬不要給予純水。
9.打電話聯繫 119，盡速送醫處理。
10. 送醫等待期間，持續降溫(若個案發現至到院前，已超過1小時以上，個案腋溫已降至38.5°C，則停止降 溫)。
熱傷害４大症狀 + 2 重症
熱傷害 : ４大症狀
熱水腫 (Heat Edema)、熱紅疹 (Heat rash)、熱痙攣 (Heat cramp)、熱暈厥 (Heat Syncope)
這些４大症狀（因為病人各自身體反應不同，並非是所有症狀都會同時出現），都會是身體提早敲出的高温下警示，
熱傷害 : 2 大重症
熱衰竭 (Heat Exhaustion) + 熱中暑🥵 (Heat Stroke)
你如果不在乎，你的身體也許會步入 : 較嚴重的熱衰竭 (Heat Exhaustion)
下一步，最終會是死亡率很高的熱中暑🥵 (Heat Stroke)。
最後叮嚀
1.在高溫下，您可能不會一次感覺到所有症狀都會同時出現，也許可能持續在高溫下工作，你一點症狀都沒有
2.但是，如果只要在同樣的高溫下，和你一起工作的同伴中，有人有以上那些症狀，這也是高温下的熱傷害，要不要考慮放假的警示之一(而不是你自己有症狀後，才算是熱傷害。)
計算中暑危險係數
避免在高溫(>33 oC)或大太陽下工作並安排適度休息
也可以計算中暑危險係數 :
【公式 ：室外溫度(oC)+室外相對溼度(%)，若係數大於40→危險)】，
高温的熱傷害下，要不要停止工作、可不可放高温假，這也是參考項目之一。
如果你已經看到最後 : 【免費支持我】
幫我按下方的【拍手五下】，我有機會獲得內容創作的酬勞喔~
創作不易啊...
為什麼會看到廣告
881會員
421內容數
醫學博士
微創內視鏡重症醫師/專欄作家/古文愛好者/2023年全球傑出僑生2019年中華十大傑出校友2015年僑大60週年𠎀出僑生校友2012年師大𠎀出校友2023年中科大𠎀出校友👨🏻🎓。
日常生活中的健康，可以用科學來提醒大家... 「用生命看健康❤️，用生活過健康❤️」
留言0
查看全部
黃軒醫師的沙龍 的其他內容
你可能也想看
創作者要怎麼好好休息 + 避免工作過量？《黑貓創作報#4》午安，最近累不累？
這篇不是虛假的關心。而是《黑貓創作報》發行以來可能最重要的一篇。
是的，我們這篇講怎麼補充能量，也就是怎麼休息。
2024-06-29
防曬產品係數測試報告彙整(2024年)從2014年起，自己對於市售防曬產品的效能產生了濃厚的興趣。因為當時候發現不少產品的防曬係數其實標示是有問題的，像是原本應該是人體測試的SPF與PA數值，實際上沒有做，只用機器測試的數據來充當，但這兩者卻有很大的差異。像是防曬係數其實有強度、廣度與平均度三個面向需要一起判斷，但多數廠商並沒有完整標示
2023-04-27
NVIDIA研發中心選哪？黃仁勳「可能靠台北附近」 網笑：各大夜市先比一輪★ 「5168實價登錄比價王」原文連結
本周隨著2024台北國際電腦展（ComputeX）開展，重量級科技大咖紛紛抵台。
無論是前往校園發表演說、或前往展場發表會，替自家產品站台宣傳等，一言一行都備受外界關注。 輝達(NIVIDIA)創辦人黃仁勳，被外界冠上「AI教父」封號，「親民形象」
2024-06-07
護理師荒醫院掀關病床潮?只想壓榨人誰要幹?急診室待床患者 有增無減
最近一年來，各大醫院均鬧「床荒」，急診室待床患者有增無減，平均得等上兩三天。原本癌友兩周一次住院化療，卻變成一月一次，這讓病家萬分憂心，焦急問著主治醫師：「這真的沒有關係嗎？」再者，刷手護理師、麻醉專科護理師嚴重短缺，開刀房運作也受影響，不少病家在預定開刀日的前一天，突然
2024-06-03
舞思愛新專輯《美感》 邀金曲製作人余佳倫、Yellow黃宣、職棒親弟、原式翻唱Ponay等強棒玩出獨一無二的美跨足劇場界和音樂界的阿美族歌手舞思愛，睽違兩年時間，推出第二張個人專輯《美感 Harateng no Pangcah》，從生活中重要的「感受」出發，展現阿美族生命經驗的多彩與繽紛。
2024-05-14
臺灣妙妙廟(一)─軒轅教關渡黃帝神宮的「敬茶」傳奇
軒轅教創於1957年，1971年，因為關渡黃帝神宮的一杯敬茶，使得軒轅教教務大興！
2024-04-21
高雄國小安親班【華鴻文理補習班】小一先修課程│靜態&動態活動多采多姿│幫助孩子學習不同事物│教室環境自然寧靜│老師親切我家有女初長成～
終於熬到她上小一，我能解放去上班！！不過在這之前要先找好安親班，完善的安親班環境和老師，我也才能安心工作。
這家【高雄華鴻文理補習班】是我在媽媽群組看到群友推薦的安親班，他也是文理補習班，如果女兒適應良好的話，基本從國小到國中都不用煩惱，不然常常換安親班也是很麻煩的～
2023-08-27
音樂｜2022.10.15 黃宣 〈DEAD OR ALIVE〉 Zepp New Taipei 第一次聽完黃宣專輯時，心裡只覺得「天啊，太厲害了」，現在總算聽到他的Live（之前錯過好多次），內心感受還是相同，甚至現場表現更有餘裕。爵士底子紮實、Grooving行雲流水、即興驚喜不斷加上黃宣與樂手們的絕倫默契，讓人忘卻手機存在，自然而然地沈浸在音樂裡。
2022-10-18
專輯簡評│YELLOW黃宣│《BEANSTALK》│當拿掉那些好的東西後，才會發現留下那些好的東西自然地走向更好的地方了解他是位極具天分並把握精進的創作者，加上聽了他以黃宣之名發行的作品之後，相信一定也會發現此張專輯幾乎是「飛躍性」地拉高了質感，《BEANSTALK》可以很柔軟地進入到聽眾的腦海中，呈現多元樣貌。
2022-09-22
黃曉明楊穎宣佈離婚，他們的婚姻遇到了什麼問題？幾年前，某富二代朋友來我工作室開會時，突然丟了一個重量級大八卦給我，還問我是不是真的......
2022-01-29
